孩子胃里出現(xiàn)密密麻麻“雞皮”樣病變！口臭、黑便、嘔血，都是因?yàn)樗擦思?/h5>
發(fā)布時(shí)間：2024/6/3 16:06:11??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
孩子黑便，原因?yàn)楹危?/strong>
“大夫，孩子說(shuō)最近大便是黑色的，您看看是怎么回事？”
在青島婦女兒童醫(yī)院消化科門(mén)診，西西（化名）媽媽帶著12歲的西西看診。媽媽說(shuō)，起初他們以為孩子只是飲食或上火引起的，但隨著時(shí)間的推移，黑便并未緩解。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診和對(duì)癥檢查，西西還存在口臭、噯氣、貧血等問(wèn)題。
胃鏡下顯真相！
△照片來(lái)源：消化科
通過(guò)胃鏡，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，西西有十二指腸潰瘍，這就是孩子黑便的原因。
胃里還布滿了密密麻麻的凸起小疙瘩，整個(gè)胃黏膜表面呈現(xiàn)出類似“雞皮”的病變。結(jié)合13C尿素呼氣試驗(yàn)，醫(yī)生確診十二指腸潰瘍的罪魁禍?zhǔn)拙褪恰拈T(mén)螺桿菌。
了解到幽門(mén)螺旋桿菌具有傳染性，西西爸媽主動(dòng)提出全家一起檢查。
△圖片來(lái)源：騰訊醫(yī)典
結(jié)果
爸爸、媽媽和姐姐
全部都感染了幽門(mén)螺旋桿菌……
隨后，全家人一起做了根除體內(nèi)幽門(mén)螺桿菌的治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)，西西的病情逐漸好轉(zhuǎn)，口臭、黑便等癥狀得到了明顯改善。
在青島市婦女兒童醫(yī)院消化科門(mén)診
一人感染幽門(mén)螺旋桿菌
一查一家“一窩端”
的情況并不少見(jiàn)
大人幽門(mén)螺旋桿菌
會(huì)傳染給孩子嗎？
感染后都需要治療嗎？
消化科專家來(lái)科普
01幽門(mén)螺桿菌是什么？
幽門(mén)螺桿菌是一種微小的呈螺旋狀的革蘭氏陰性的微需氧細(xì)菌，一般居住在人體的胃和十二指腸，有很強(qiáng)的生存能力。
人類對(duì)幽門(mén)螺桿菌普遍易感，尤其是兒童，大多數(shù)Hp感染在兒童期獲得，尤其在6~15 歲。傳染源主要是幽門(mén)螺桿菌感染者。兒童幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致惡性腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)明顯低于成人。
02如何判斷孩子是否已經(jīng)感染？
大部分兒童感染幽門(mén)螺桿菌后沒(méi)有明顯癥狀；
部分兒童可能出現(xiàn)反復(fù)腹痛、惡心、反酸、嘔吐、腹脹、打嗝、噯氣、口腔異味、食欲下降等消化道癥狀；
部分兒童感染后會(huì)影響食物消化、吸收，出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育落后等；
嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)消化道潰瘍，表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血、頭暈等癥狀。
03哪些兒童應(yīng)該進(jìn)行檢查呢？
無(wú)明顯消化道癥狀的兒童，不建議常規(guī)進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢查。
如果兒童存在以下情況，建議進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)：
消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎、不明原因或難治性缺鐵性貧血、慢性免疫性血小板減少性紫癜、計(jì)劃長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、一級(jí)親屬中有胃癌等。
對(duì)于兒童有反復(fù)腹部不適、惡心、嘔吐、打嗝、噯氣等消化道癥狀的兒童以及家長(zhǎng)有強(qiáng)烈意愿的兒童也可以檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。
4歲以上兒童
應(yīng)首選13C尿素呼氣試驗(yàn)，檢查當(dāng)日空腹或禁食水2小時(shí)以上。
4歲以下兒童
如果不能配合吹氣，可以查大便幽門(mén)螺桿菌抗原。若檢查前用藥，需按以下時(shí)間停藥：奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑停2周以上，抗菌藥物和鉍劑停4周以上。
04兒童感染幽門(mén)螺桿菌需要治療嗎？
不建議無(wú)癥狀的14歲以下的兒童治療幽門(mén)螺桿菌。
不過(guò)若是兒童存在如下情況還是需要進(jìn)行根除治療的：
消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎、不明原因或難治性缺鐵性貧血、慢性免疫性血小板減少性紫癜、計(jì)劃長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等。
05怎樣治療？
符合根除治療要求的患兒須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療，一般需連續(xù)服用藥物治療兩周。
根除治療結(jié)束4周后應(yīng)復(fù)查13C呼氣或糞便幽門(mén)螺桿菌抗原評(píng)估治療效果。
06這些餐桌陋習(xí)要避免
幽門(mén)螺桿菌主要的傳播方式
有口-口傳播
糞-口傳播兩種
如親吻、打噴嚏等
均會(huì)使幽門(mén)螺桿菌傳播
所以幽門(mén)螺桿菌的特點(diǎn)之一
就是呈家庭性聚集
我們可以通過(guò)以下措施減少感染的風(fēng)險(xiǎn)：
①勤洗手，注意手衛(wèi)生；
②提倡分餐制，使用公筷、公勺；
③盡量避免在外用餐；
④保證餐具清潔，定期消毒；
⑤避免吃（喝）不干凈的食物或水；
⑥避免吃未煮熟的食物、霉變食物、熏制品、腌制品；
⑦給孩子準(zhǔn)備專用的餐具，喂食前洗干凈手，避免用自己的筷子給孩子喂食；
⑧不要口對(duì)口喂食，不可將自己嚼過(guò)的食物喂給孩子；
⑨不要親孩子的嘴巴，尤其是感染了幽門(mén)螺桿菌的家長(zhǎng)更不能親吻孩子。
消化科
青島市婦女兒童醫(yī)院消化科以小兒消化系統(tǒng)疾病內(nèi)科診治為基礎(chǔ)，以消化內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡下治療為特色，是青島最早開(kāi)展兒童胃腸鏡、兒童膠囊內(nèi)鏡、消化道異物取出術(shù)及逆行性闌尾炎治療術(shù)的單位，內(nèi)鏡操作數(shù)量多、操作技術(shù)成熟。
消化科門(mén)診周一至周日全天都有專業(yè)醫(yī)生坐診，對(duì)腹痛、腹瀉、便血、幽門(mén)螺桿菌感染、胃食管反流、消化性潰瘍、炎癥性腸病等消化道疾病進(jìn)行專業(yè)診治。