醫(yī)學(xué)科普 | 說了800遍，娃還是“聽不見”！孩子長大就會好嗎？
發(fā)布時間：2024/4/15 16:45:27??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
開學(xué)不到倆月，小軒（化名）媽媽就被學(xué)校老師找了兩次：
上課難安坐，下課鬧哄哄，
不聽老師講，跑跳成頑童。
作業(yè)拖沓重，字跡似游龍，
成績?nèi)绮ɡ耍鸱y從容……
△圖片來源于soogif
在青島市婦女兒童醫(yī)院心理科多動癥學(xué)習(xí)困難門診上，8歲的他同樣閑不住：
一會兒趴桌子上
一會兒搖擺身體
一會兒又擺弄醫(yī)生的鍵盤
△圖片來源于soogif
媽媽一邊呵斥他安靜點兒，一邊焦慮地向醫(yī)生傾訴著：娃到底該怎么辦？
經(jīng)過完善相關(guān)檢查，問題找到了，原來小軒是個“A娃”。
01 什么是A娃？
“A娃”的“A”，指的是注意力缺陷多動障礙——attention deficit and hyperactive disorder（ADHD），也就是大家所熟悉的多動癥。
多動癥是注意缺陷多動障礙的俗稱，童年起病，可以影響到成年，主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力不集中，多動，情緒沖動，并伴有認知障礙和學(xué)習(xí)困難，智力正常或接近正常，是學(xué)齡期兒童期最常見的一種神經(jīng)發(fā)育障礙。
02 有多少孩子患有多動癥？
據(jù)統(tǒng)計，ADHD患病率約為7.2%，也就是說每100個孩子中會有7個多動癥患者。從多動癥的流行病學(xué)調(diào)查報告來看，男孩的發(fā)病率高于女孩，兩者發(fā)病率比例大約為3:1左右。
03 A娃不用管，長大就好了？
多動癥對于孩子的影響，不僅僅是在兒童時期，更不是只在眼下，可能影響娃的一輩子。兒童時期的多動癥，可能會延續(xù)到成年，雖然多動癥狀隨著年齡增長可能會減輕，但仍有50%左右的兒童青少年多動癥癥狀，會延續(xù)到成年。
△圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
成年人多動癥的表現(xiàn)：
很難集中注意力；
做計劃很難；
做事難以分清輕重緩急；
多任務(wù)處理有困難；
無法控制沖動，情緒暴躁；
面對挫折和壓力時難以承受。
04 如何早期識別A娃？
多動癥在不同年齡段有不同表現(xiàn)：
# 3歲前的嬰幼兒時期 #
有些孩子會有孕期胎動多，出生后活動量大，手腳不停亂動，甚至吃奶都安靜不下來。平時情緒不安寧，容易哭鬧，不易安撫，挑食，不好喂養(yǎng)，睡眠不安，夜間容易哭鬧。
# 進入幼兒園后 #
這些孩子會過分喧鬧和搗亂，午睡困難。外出常磕著碰著，橫沖直撞，容易弄壞物品，喜歡拆卸玩具，不能專注于玩玩具、做游戲、聽兒歌或者聽故事。任性急躁，要什么馬上要滿足。游戲時不能按照規(guī)則來，合作困難，學(xué)拍球跳繩慢。
# 上小學(xué)后 #
小學(xué)表現(xiàn)最典型，以注意不集中為主，小動作多，作業(yè)拖拉粗心，學(xué)習(xí)困難，同伴相處困難，容易沖動打架，親子關(guān)系開始出現(xiàn)問題，平時母慈子孝，作業(yè)時雞飛狗跳，輔導(dǎo)作業(yè)成為許多家長的噩夢。
# 上中學(xué)后 #
中學(xué)主要表現(xiàn)為成績下降，多動減輕，但注意力仍不集中，上課說閑話，走神，情緒容易失控，行為上會顯得比同學(xué)幼稚一些，不成熟。
05 孩子確診A娃，家長要怎樣做？
1 及時就醫(yī)
早篩查、早發(fā)現(xiàn)，同時和醫(yī)生保持溝通，及時復(fù)診，積極配合醫(yī)生，盡早開始治療和干預(yù)。
2 家庭設(shè)置
留出活動空間，藏好危險品，可留一面墻給孩子涂畫，給孩子一些東西踢打。
適當(dāng)增加體育鍛煉和家務(wù)勞動，幫孩子釋放多余精力。
培養(yǎng)孩子的業(yè)余愛好，如棋類、畫畫等，同時增加親子互動，增進親子關(guān)系。
3 行為管理
明確告知孩子什么可以做，什么不可以做。提要求時語言簡短清晰，直視孩子眼睛，確保他能接收到信息。
強化正性行為，有進步時要及時的肯定、贊賞，讓孩子建立自信；犯錯誤時可暫時隔離，盡量避免憤怒的對質(zhì)，別跟孩子較勁。
4 家校溝通
主動和老師聯(lián)系，了解孩子在校情況，當(dāng)老師反饋孩子有不恰當(dāng)表現(xiàn)時，充分理解老師和孩子的不易。回家和孩子一起分析如何做能更合適。
幼兒園及小學(xué)低年級可適當(dāng)陪伴學(xué)習(xí)，減少作業(yè)難度，把作業(yè)分成幾小部分，分步完成。對成績不要報過高期待，避免題海戰(zhàn)術(shù)，完不成時要考慮孩子的感受和情緒，靈活應(yīng)對，不要過分指責(zé)和批評。
青島市婦女兒童醫(yī)院心理科是山東省最早開設(shè)多動癥診療服務(wù)的科室之一，具有近三十年的診斷治療歷史，累積了豐富的診斷及治療經(jīng)驗，目前開設(shè)心理行為干預(yù)治療（如執(zhí)行功能訓(xùn)練、計算機認知訓(xùn)練、腦電生物反饋訓(xùn)練等）、藥物治療（精神類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用）、感統(tǒng)訓(xùn)練、社交及情緒訓(xùn)練等一系列治療項目。
專家提醒，一般多動癥在幼兒園大班和小學(xué)一二年級表現(xiàn)較為典型，當(dāng)孩子們出現(xiàn)上述癥狀時，家長朋友應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī)。多動癥若能早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，大多數(shù)孩子會獲得一個滿意的效果。