醫(yī)學(xué)科普 | 乳頭瘙癢、潰爛......警惕這種披著“濕疹”外衣的癌
發(fā)布時間：2024/1/8 16:18:39??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
這段時間，37歲的桐桐（化名）多了件煩心事，說出來還覺得難以啟齒：不知什么原因，自己乳頭和乳暈不僅奇癢難耐，還長出一片密密麻麻濕疹一樣的小紅疙瘩，患處伴有脫屑、結(jié)痂......
看著這些癥狀，桐桐心煩的厲害，起初覺得可能是起了濕疹，可連著涂了一段藥膏也不見好，趕緊到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。
△圖片來源網(wǎng)絡(luò)
“雖然癥狀相似，但這不是濕疹，可能是paget's病（濕疹樣癌）。”乳腺科主任張紹坤在詢問病史和專業(yè)查體后向桐桐說道。
“癌！嚴(yán)重嗎？可以治愈嗎？”從濕疹到可能是癌的落差讓桐桐一時不能接受，哽咽起來。
“別著急，咱們先通過病理檢查明確診斷，相對于其他腫瘤疾病，絕大多數(shù)paget's病可以通過手術(shù)治愈”，張主任繼續(xù)解釋，讓桐桐的緊張情緒稍稍平復(fù)下來。
在忐忑等待中，病理化驗結(jié)果出來了，報告提示在患者乳頭乳暈區(qū)病變組織查到惡性腫瘤細(xì)胞。好在發(fā)現(xiàn)及時還沒有造成更嚴(yán)重的情況，這種不伴有腫塊的特殊類型乳腺癌后續(xù)無需化療，手術(shù)即可治愈。目前，手術(shù)順利完成，桐桐正在康復(fù)中。
這種癌披著“濕疹”外衣，容易忽略
乳腺Paget’s病是伴有濕疹樣改變的一種特殊類型乳腺癌。臨床先表現(xiàn)為乳頭部位的異常感，如乳頭奇癢或輕度灼痛，繼之出現(xiàn)乳頭乳暈處皮膚發(fā)紅，輕度糜爛，表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著。隨著病情進(jìn)展，還可能出現(xiàn)患側(cè)乳頭凹陷或糜爛腐蝕，并向乳暈擴(kuò)展。多數(shù)乳腺Paget’s病乳腺內(nèi)可觸及腫塊，病程長者還可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。
乳腺保健是每個女性的必修課
乳房是女性的第二性征，也是女孩青春期開始的標(biāo)志。日常乳腺保健和乳房自查是預(yù)防和發(fā)現(xiàn)疾病的重要方式。
日常生活中，要保持作息規(guī)律、清淡飲食、避免熬夜和煙酒等不良習(xí)慣，減輕對乳腺的刺激，降低乳腺疾病的發(fā)生幾率。同時，定期進(jìn)行乳腺自查和常規(guī)檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
乳腺自查一般在月經(jīng)來潮后7-14天進(jìn)行，通過“一看二觸”了解乳房的健康狀態(tài)。看：分別做兩臂上舉和叉腰動作，觀察雙側(cè)乳房大小是否一樣，乳頭位置是不是在一個水平上，乳頭和乳房皮膚有沒有凹陷等。觸：將手掌伸平，食指、中指和無名指并攏后平放在乳房上，做順時針或逆時針的檢查，看有無能觸摸到的腫塊，注意不要遺漏乳頭乳暈區(qū)。
如發(fā)現(xiàn)乳房大小不對稱，以及乳房部位皮膚發(fā)紅濕疹、橘皮樣改變、乳房腫塊、乳頭溢液等，應(yīng)及時就醫(yī)。