醫(yī)療速遞 | 當(dāng)哺乳期遇上乳腺炎，比生娃還痛？ 青島婦兒醫(yī)院為寶媽打贏“孩子口糧保衛(wèi)戰(zhàn)”…….
發(fā)布時間：2023/5/17 17:04:55??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
痛、痛、痛……
漲、漲、漲……
經(jīng)歷了孕期反應(yīng)、分娩陣痛后，
很多媽媽在哺乳期又遇到乳腺炎問題
乳腺炎，還能不能喂奶？
寶寶的口糧怎么辦？
1個月前，張女士（化名）順利產(chǎn)下寶寶，全家人沉浸在幸福之中。作為新手媽媽，張女士享受著初為人母的喜悅，也下定了母乳喂養(yǎng)的決心。然而，在產(chǎn)后20天時，張女士在喂奶時發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有硬硬的腫塊。通過朋友介紹，張女士請了催乳師進行乳房按摩通乳，但癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)，反而比之前加重了，右乳局部紅腫范圍越來越大，體溫升高至39.5℃，也不敢母乳喂養(yǎng)了……飽受折磨的張女士急匆匆到青島婦女兒童醫(yī)院乳腺科就醫(yī)。接診專家診斷張女士患有嚴(yán)重乳腺炎，將其收治入院。
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
哺乳期乳腺炎是一種常見于哺乳期女性的乳腺炎性疾病,可發(fā)生于哺乳期的任何階段。多表現(xiàn)為乳房局部”紅、腫、熱、痛”，患者體溫持續(xù)升高（最高可達39—40度），伴有寒戰(zhàn)、全身出汗、頭暈、乏力等類似感冒癥狀。嚴(yán)重時伴有膿腫形成甚至破潰，也是分娩后發(fā)熱的常見原因之一。
入院后，乳腺科團隊為張女士進行詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)患者右乳房乳頭皸裂、廣泛紅腫；血常規(guī)+CRP提示：白細(xì)胞計數(shù)16.31×10^9/L（參考范圍3.5-9.5×10^9/L)，中性粒細(xì)胞絕對值12.94×10^9/L（參考范圍1.8-6.3×10^9/L），CRP 134.27mg/L（參考范圍0-8mg/L）。結(jié)合乳腺B超檢查，乳腺科團隊診斷張女士患有右乳急性乳腺炎伴多發(fā)膿腫。治療團隊為張女士制定了個性化治療方案：抗生素對癥抗炎、超聲引導(dǎo)下乳房膿腫抽吸術(shù)輔以局部手法通乳、按摩、炎癥區(qū)域冷敷治療等。
經(jīng)過1周的精心治療和護理，張女士體溫逐漸恢復(fù)正常，乳房紅腫消退，乳頭皸裂基本愈合，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。目前，張女士已康復(fù)出院。
這些情況容易導(dǎo)致哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎發(fā)生的原因：各種原因?qū)е碌娜橹俜e、細(xì)菌入侵，由于乳汁的營養(yǎng)非常豐富，細(xì)菌在其中分裂繁殖，從而造成了感染和炎癥，甚至形成膿腫。
乳汁淤積的常見原因：
1.先天性乳頭畸形，乳頭損傷、皸裂；
2.乳房外傷,如乳房受壓(包括胸罩壓迫或汽車安全帶的擠壓等) 、被嬰幼兒踢傷、被用力按摩等使乳房局部受傷,組織水腫,局部壓力增大;
3.喂養(yǎng)技術(shù)不佳，乳汁未能完全排空；
4.乳汁過于黏稠，不易排空或堵塞乳管；
5.情緒因素。
如何預(yù)防哺乳期乳腺炎？
1.哺乳期乳腺炎預(yù)防的關(guān)鍵在于避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持其清潔，常用溫水、肥皂清洗兩側(cè)乳頭。
2.如有乳頭內(nèi)陷，可經(jīng)常擠捏、提拉矯正。
3.養(yǎng)成按需哺乳、嬰兒不含乳頭入睡等良好習(xí)慣。
4.每次哺乳應(yīng)將乳汁排空，如有淤積，可按摩或用吸奶器排盡乳汁。
5.哺乳后應(yīng)清潔乳頭。乳頭有破損或者皸裂要及時治療。
6.注意嬰兒口腔衛(wèi)生。