健康青島科普資源庫(kù)丨是否出現(xiàn)了消化道出血？如何處理？
發(fā)布時(shí)間：2021/11/16 8:51:09??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
前不久，68 歲的李大爺突然“便血”，這可把他嚇壞了， 上網(wǎng)一搜李大爺覺(jué)得自己肯定是得了腸癌。電話通知在外工作的兒女趕緊回家，全面檢查了一遍什么問(wèn)題也沒(méi)有。一問(wèn)， 原來(lái)是便血前一天貪口吃了個(gè)紅心火龍果。
1. 口腔出血一定是消化道出血嗎？
來(lái)自口腔的出血，首先要與呼吸道出血相鑒別，比如咯血或鼻粘膜小血管破裂。其次要與咽部出血疾病相鑒別。當(dāng) 發(fā)現(xiàn)口腔出血時(shí)，患者及家屬應(yīng)仔細(xì)回想出血前的癥狀，有 沒(méi)有咳嗽、有沒(méi)有碰鼻子、有沒(méi)有吞咽不適等。如果口腔出血來(lái)自消化道，患者往往會(huì)有腹部飽脹不適、惡心、劍突下飽滿等癥狀，并且嘔吐后癥狀可以適度緩解。此外，還應(yīng)注意是否進(jìn)食了西紅柿、火龍果等紅色食物，誤以為嘔吐出了血液。
2. 黑便、大便帶血一定是消化道出血嗎？
拔牙后的口腔出血、鼻咽部出血，吞咽后也可導(dǎo)致黑便。 進(jìn)食動(dòng)物血、碳粉、鐵劑、鉍劑或某些中藥等也可導(dǎo)致黑便。 當(dāng)排黑便時(shí)，首先應(yīng)仔細(xì)回憶近期的飲食及服藥史，如果沒(méi)有進(jìn)食可疑的食物及藥物，那么一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。當(dāng)出現(xiàn)大便帶血時(shí)，女性患者需要注意是否到了月經(jīng)期。
3. 沒(méi)有嘔血及便血，就一定沒(méi)有消化道出血嗎？
消化道出血的癥狀除嘔血、黑便、便血外，還可以表現(xiàn)為頭暈、萎靡、失眠、多夢(mèng)、耳鳴、眼花、記憶力減退、注 意力不集中等。蒼白是貧血時(shí)皮膚、黏膜的主要表現(xiàn)，重度貧血時(shí)還可能出現(xiàn)呼吸急促、心悸等。慢性消化道出血沒(méi)有明顯的嘔血及便血，但貧血癥狀明顯。出現(xiàn)上述單一癥狀不必過(guò)分擔(dān)心，但癥狀符合的個(gè)數(shù)增多時(shí)，則需要進(jìn)行消化道出血的篩查。
4. 哪些人群屬于消化道出血高危人群？
肝硬化患者容易并發(fā)食管、胃底靜脈曲張，在粗糙、尖銳食物的刺激下，容易血管破裂出血。冠心病、房顫、下肢 靜脈血栓、腦卒中等需要長(zhǎng)期口服抗血小板、抗凝藥物的疾 病，消化道出血風(fēng)險(xiǎn)大大增加。其他引起消化道出血的常見(jiàn) 原因包括：消化道潰瘍、急性胃炎、胃癌、缺血性腸病、潰 瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核、息肉、痔瘡等。
5. 當(dāng)消化道出血時(shí)，如何處理？
當(dāng)無(wú)明顯失血，并且患者精神、體力無(wú)變化時(shí)，建議及時(shí)到消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查明確診斷。當(dāng)患者大量失血，且精神萎靡、四肢乏力時(shí)，應(yīng)立即安排患者側(cè)臥，消除其緊張情緒，禁止患者活動(dòng)，同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、呼吸，快速通知急救中心。
以上所述為消化道出血的科普知識(shí)，只有更好的了解該病的基本情況，患者及家屬才能更好的預(yù)防疾病，配合治療， 改善患者的預(yù)后。
