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青島婦女兒童醫(yī)院
兒童肥胖,危害深遠(yuǎn)

發(fā)布時(shí)間:2020/12/7 10:22:32??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉



 我們總覺(jué)得肉嘟嘟的小朋友很可愛(ài),很多家長(zhǎng)也會(huì)覺(jué)得自己孩子胖一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)會(huì)更好、抵抗力會(huì)更高,不知不覺(jué)就把孩子喂成了個(gè)小胖子。肥胖已成為嚴(yán)重危害我國(guó)兒童身心健康的新問(wèn)題,今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)兒童肥胖。

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兒童肥胖的現(xiàn)狀

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)曾經(jīng)聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)兒童肥胖報(bào)告》中顯示,如果不采取有效的干預(yù)措施,到2030年,7歲及以上學(xué)齡兒童超重及肥胖兒童檢出率將達(dá)到百分之二十八,超重肥胖的兒童數(shù)將增至近5000萬(wàn)人,兒童肥胖成為21世紀(jì)較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一。

兒童肥胖的危害

兒童肥胖易發(fā)展成為成人肥胖

孩子有兩個(gè)時(shí)期是最容易發(fā)胖的,而且也直接影響到成年的肥胖。一個(gè)是嬰兒期,即出生后至一周歲這個(gè)時(shí)間段,另一個(gè)是5-10歲這一階段,在這兩個(gè)階段主要是脂肪細(xì)胞數(shù)目增加和脂肪細(xì)胞體積增加為特點(diǎn)。兒童期出現(xiàn)肥胖,成年后更易發(fā)展為肥胖。   

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兒童肥胖是性早熟的重要誘因

肥胖的孩子大多存在著發(fā)育過(guò)早的現(xiàn)象,這是由于肥胖的孩子體內(nèi)脂肪多,而脂肪中有一種物質(zhì)叫芳香化酶,它可以使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,導(dǎo)致性腺功能紊亂。另外男生可以出現(xiàn)乳房女性化,而陰莖發(fā)育受限。女孩易引起月經(jīng)紊亂和早期多囊卵巢綜合癥,這對(duì)女孩的月經(jīng)和將來(lái)的生育都是有影響的。

兒童肥胖影響孩子長(zhǎng)高

肥胖使體內(nèi)雌激素水平升高,而雌激素可以加速骨齡生長(zhǎng),促使骨骺提前閉合。正常情況下孩子一年長(zhǎng)一歲的骨齡,但肥胖、性早熟的孩子由于雌激素高水平的刺激下,一年長(zhǎng)一到2歲的骨齡,生長(zhǎng)板的過(guò)早閉合,大大縮短了孩子自然生長(zhǎng)的時(shí)間,嚴(yán)重影響到孩子的最終身高。

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兒童肥胖可引發(fā)多種疾病

兒童肥胖還可導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)的損害,可能會(huì)引起高血壓、高膽固醇、糖尿病、脂肪肝、早發(fā)心臟病、皮膚病、月經(jīng)紊亂和早起多囊卵巢綜合癥等并發(fā)癥。近年來(lái)兒童糖尿病經(jīng)常見(jiàn)報(bào)道,糖尿病已經(jīng)成為了威脅兒童和青少年的常見(jiàn)慢性病之一。由肥胖引發(fā)的種種損害很多是不可逆性的,一定要積極干預(yù)!

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兒童肥胖對(duì)心理的影響

 肥胖的孩子比正常體重的同齡人更容易受到欺負(fù),被其他的孩子取笑,常常給孩子造成非常大的心理傷害。步入青春期以后,隨著孩子對(duì)自身和同伴看法的關(guān)注增加,還會(huì)引發(fā)社交問(wèn)題和導(dǎo)致自卑。另外大樣本研究發(fā)現(xiàn)肥胖兒童的活動(dòng)、學(xué)習(xí)、交際能力較正常孩子低,久而久之會(huì)出現(xiàn)抑郁、自卑,使兒童對(duì)人際關(guān)系敏感、性格內(nèi)向、社會(huì)適應(yīng)能力低,影響兒童心理健康。

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如何干預(yù)兒童肥胖?

預(yù)防為主

對(duì)于6歲到不滿18歲的未成年人要做到:認(rèn)識(shí)食物,學(xué)習(xí)烹飪,提高營(yíng)養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng);三餐合理,規(guī)律進(jìn)餐,培養(yǎng)健康飲食行為;合理選擇零食,不喝含糖飲料;不偏食節(jié)食,不暴飲暴食;保證每天至少活動(dòng)60分鐘,增加戶外活動(dòng)時(shí)間。

營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

總的原則:按照兒童的需要量設(shè)計(jì)科學(xué)均衡的食譜,食物多樣、葷素兼顧、粗細(xì)搭配;保證谷類、豆類、魚(yú)、肉、奶和蔬菜的攝入;滿足身體發(fā)育需求基礎(chǔ)上,控制熱量及脂肪攝入,保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的充分供應(yīng)。具體可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行干預(yù):

做菜少放油

把煎炒炸的日常烹調(diào)方法改成蒸、煮、燉和涼拌,這樣就能省去很多炒菜油,而油脂的能量密度是最大的。只要油控制住了,再略少放點(diǎn)鹽,香濃誘人的感覺(jué)會(huì)下降,不需要刻意控制吃肉的量,孩子自然就不會(huì)吃太多。

主食不宜食用有油的品種,比如油條油餅、燒餅大餅,炒飯炒粉,都是放油制作的,額外增加很多熱量。

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主食增加全谷雜糧

把白米白面主食的一半,換成薯類(比如大米和紅薯丁土豆丁一起蒸飯)和雜糧豆粥(比如紅豆燕麥糙米濃粥)。雜糧薯類的飽腹感很強(qiáng),孩子不容易吃過(guò)量。比如說(shuō),把白米飯換成糙米飯、燕麥飯等。用整的燕麥粒洗凈先泡一夜,然后和大米1:1比例放在電壓力鍋里煮成飯。口感很Q彈,比較好吃。

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多吃蔬菜,先吃蔬菜

減肥期間每天至少要吃一斤菜,最好能吃到一斤半以上。用餐時(shí)先吃多半碗煮蔬菜或涼拌蔬菜之后,再一口飯一口菜地吃。采用這樣的進(jìn)食方式有利于增強(qiáng)飽腹感,而且延緩吃飯速度,延緩餐后血糖上升速度,對(duì)預(yù)防發(fā)胖很有幫助。家長(zhǎng)也要教育孩子在學(xué)校午餐時(shí)盡量把蔬菜吃完。   

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不喝甜飲料,不吃餅干點(diǎn)心薯片鍋巴等零食

最好的飲料是白開(kāi)水。水果、無(wú)糖低脂酸奶和原味堅(jiān)果可以作為零食,但也要控制吃的數(shù)量。

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適度補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素

鈣的主要來(lái)源是奶類(酸奶亦可)、豆制品(如豆腐、豆腐干、豆腐絲等)和綠葉蔬菜(如油菜、小白菜、芥藍(lán)等),如果膳食中鈣來(lái)源不足的話,可以考慮使用鈣片。其次每天可以補(bǔ)充一粒復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素丸,或者一粒復(fù)合B族維生素片,以便彌補(bǔ)略微少吃食物的損失。

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增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間

除了控制飲食以外,還應(yīng)該給孩子足夠的活動(dòng)機(jī)會(huì),讓他們至少每天有60分鐘時(shí)間運(yùn)動(dòng)。不要讓孩子的生活除了做作業(yè)就是坐著玩手機(jī)看電視等,既沒(méi)有成長(zhǎng),也不利于減肥。

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如何判斷孩子是否超重或肥胖

各位家長(zhǎng)可參照上表對(duì)孩子的體重進(jìn)行評(píng)估,若達(dá)到中、重度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)建議到醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)門(mén)診咨詢,營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)不同的情況給予專業(yè)指導(dǎo),采用科學(xué)、規(guī)范、合理的減重方法將更有利于孩子安全減重。

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