【健康日】世界肝炎日：教您識(shí)別新生兒黃疸
發(fā)布時(shí)間：2017/7/27 13:21:47??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
新出生的寶寶總能給全家?guī)頍o盡歡樂。但如果小寶寶出現(xiàn)了黃疸，還一直不退，就會(huì)令新爸爸媽媽擔(dān)心了。
新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。
生理性黃疸
新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。第4～6天最明顯，足月兒在出生后10～14天消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正常現(xiàn)象，但家長(zhǎng)也要注意密切觀察。一般來說，生理性黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會(huì)影響小兒智力。
病理性黃疸
小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時(shí)以內(nèi)，或持久不退，或消退后又出現(xiàn)黃疸，或黃疸進(jìn)行性加重。發(fā)生時(shí)，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
新生兒黃疸護(hù)理小竅門，爸爸媽媽快快拿起筆記下來吧：
新生兒出生后，若黃疸指數(shù)屬于生理性黃疸的范圍，而且不用照光，就可與媽媽一起出院。只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸，因此出院后對(duì)寶寶的觀察非常重要。
媽媽出院前，一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個(gè)部位，回家后再觀察有無任何變化，如果愈來愈黃，黃的部位愈來愈多，就一定有問題，如果黃的部位慢慢消退，就可能不需要擔(dān)心了。
1. 仔細(xì)觀察皮膚黃疸變化
黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系，是黃色就要注意了。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛也就是俗話中的白眼珠也越來越黃，也要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
2.注意寶寶大便的顏色
在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當(dāng)膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會(huì)造成肝臟受損，這時(shí)必須在寶寶兩個(gè)月內(nèi)時(shí)進(jìn)行手術(shù)，才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
3.觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。
4.勤喂母乳
?媽媽必須要勤喂食物，因?yàn)槿橹置谑钦５纳矸磻?yīng)，勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會(huì)愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸，就用水或糖水補(bǔ)充。要讓孩子吸吮，多吃奶，保證攝入量，刺激孩子多排便排尿，使膽紅素排出體外，可以有效降低黃疸的上升速度，不至于黃疸加重，甚至達(dá)到需要光療的程度。
特別是孩子出生前三天，排出的黑便就是胎便，胎便中有很多膽紅素，所以前三天要讓孩子多吃，刺激排便，盡量在三天之內(nèi)將胎便排干凈，黃疸就不會(huì)太重。
5.曬陽(yáng)光浴
?曬太陽(yáng)也有一定的降黃疸的作用。曬太陽(yáng)最理想的方法，是開窗或者在戶外曬太陽(yáng)，但是要把寶寶生殖器周圍保護(hù)好并注意保護(hù)好寶寶的眼睛不要被太陽(yáng)刺傷。當(dāng)寶寶曬太陽(yáng)時(shí)，家人一定要守護(hù)在身邊，以免寶寶因哭鬧發(fā)生嗆咳引起的誤吸導(dǎo)致窒息，尤其是在俯臥位曬太陽(yáng)時(shí)，身邊更要有家人陪伴，以防止寶寶發(fā)生窒息。
現(xiàn)在爸爸媽媽們對(duì)新生兒黃疸有所認(rèn)識(shí)并掌握了一定的技能了吧，出現(xiàn)黃疸不要擔(dān)心也不要焦慮不安，只要觀察到位，就不會(huì)影響寶寶的身體健康。愿天下所有寶寶平安健康，開心快樂！爸爸媽媽們加油~！