關(guān)愛(ài)女性健康——“魯醫(yī)健康說(shuō) ·時(shí)令與健康”系列健康知識(shí)發(fā)布會(huì)在青島婦兒醫(yī)院舉行（圖文實(shí)錄）
發(fā)布時(shí)間：2025/3/5 19:49:16??/??【關(guān)閉】
3 月 5 日 ，青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)圍繞“關(guān)愛(ài)女性健康”舉辦“魯醫(yī)健康說(shuō) ·時(shí)令與健康”系列健康知識(shí)發(fā)布會(huì)。發(fā)布會(huì)圍繞驚蟄節(jié)氣和女性健康主題，介紹近年來(lái)青島市婦女兒童醫(yī)院在維護(hù)女性健康方面的情況，邀請(qǐng)青島市婦女兒童醫(yī)院乳腺、婦科、產(chǎn)科、成人中醫(yī)科四位專(zhuān)家，解答大家關(guān)心的女性健康問(wèn)題，為廣大女性朋友送上一份健康的節(jié)日祝福！
發(fā)布人
主持人
主持人
各位媒體朋友、女同胞們：大家下午好！
歡迎參加今天的“魯醫(yī)健康說(shuō)˙時(shí)令與健康”系列健康知識(shí)發(fā)布會(huì)。本次發(fā)布會(huì)的主題是“關(guān)愛(ài)女性健康”，由市衛(wèi)生健康委和市婦聯(lián)共同策劃，在“三八”婦女節(jié)來(lái)臨之際，為廣大女同胞們送上一份健康的節(jié)日祝福！
出席今天發(fā)布會(huì)的嘉賓有：
市婦女兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)，主任醫(yī)師，韓春山先生；
市婦女兒童醫(yī)院乳腺中心主任，乳甲外科主任，主任醫(yī)師，張堅(jiān)先生；
市婦女兒童醫(yī)院婦科中心副主任，婦科四區(qū)主任，主任醫(yī)師，黃煜女士；
市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科中心主任，主任醫(yī)師，許茜女士；
市婦女兒童醫(yī)院成人中醫(yī)科副主任，副主任醫(yī)師，隋曉峰先生。
首先，有請(qǐng)市婦女兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)，韓春山先生，介紹醫(yī)院在關(guān)愛(ài)女性健康方面開(kāi)展的工作。
青島市婦女兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)韓春山
各位嘉賓、各位朋友：大家好！
很高興參加今天的發(fā)布會(huì)，和我院四位專(zhuān)家一起，圍繞“關(guān)愛(ài)女性健康”主題進(jìn)行健康知識(shí)發(fā)布。首先，我謹(jǐn)代表青島市婦女兒童醫(yī)院，對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)心、支持婦幼健康事業(yè)發(fā)展的社會(huì)各界和媒體朋友們表示衷心的感謝！
婦幼健康是全民健康的基石，關(guān)系到人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展和祖國(guó)的未來(lái)，也是實(shí)現(xiàn)健康青島戰(zhàn)略目標(biāo)、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐。近年來(lái)，青島市婦女兒童醫(yī)院認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，以進(jìn)一步全面深化改革為動(dòng)力，凸顯“婦兒特色”，醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展邁出堅(jiān)實(shí)步伐。
醫(yī)院現(xiàn)有編制床位1700余張，年門(mén)急診量384.66萬(wàn)余人次，出院人數(shù)11.16萬(wàn)人次，手術(shù)量4.34萬(wàn)例；年分娩量1.74萬(wàn)例，占全市24%以上；現(xiàn)有國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科（建設(shè)項(xiàng)目）2個(gè)，國(guó)家級(jí)特色專(zhuān)科4個(gè)，省臨床精品特色專(zhuān)科4個(gè)，省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)，省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)，省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè)，省孕前保健特色專(zhuān)科1個(gè)，市攀峰學(xué)科2個(gè)，臨床重點(diǎn)專(zhuān)科12個(gè)。醫(yī)院作為省級(jí)兒童專(zhuān)科區(qū)域醫(yī)療中心、省兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、青島大學(xué)青島醫(yī)學(xué)院平行二級(jí)學(xué)科單位、第一批國(guó)家分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院、山東省第一批省級(jí)危重兒童和新生兒救治中心等多個(gè)區(qū)域性診療中心，為島城及周邊地區(qū)婦女兒童提供全方位的醫(yī)療、保健及疑難疾病診療服務(wù)。
近年來(lái)，醫(yī)院發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，秉承“厚道尚醫(yī)，博學(xué)敏行”院訓(xùn)，聚焦主責(zé)主業(yè)，以區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為主線(xiàn)，全方位著手，筑牢婦女保健服務(wù)發(fā)展根基。
一是保障母嬰安全，促進(jìn)女性健康。建立多科室合作就診流程，落實(shí)孕婦生殖科、產(chǎn)科雙管理，做好孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理，危急重癥孕產(chǎn)婦緊急剖宮產(chǎn)時(shí)間平均控制在20分鐘內(nèi)；與廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心、北京大學(xué)第一人民醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院等開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診，不斷提升危急重癥患者救治能力；消除“艾梅乙”母嬰傳播，明確篩查、確診、隨訪負(fù)責(zé)人及流程；發(fā)揮院內(nèi)會(huì)診及專(zhuān)科門(mén)診，設(shè)立母乳喂養(yǎng)門(mén)診、助產(chǎn)士門(mén)診接診，有效提高母嬰安全。
二是提供更加惠民的女性健康服務(wù)。組織開(kāi)展消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播行動(dòng)，大力實(shí)施產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等一系列惠民項(xiàng)目，努力為廣大婦女群體提供系統(tǒng)、連續(xù)、溫馨、友愛(ài)的醫(yī)療健康服務(wù)。
三是打造整合型婦女醫(yī)療服務(wù)體系。縱深推進(jìn)青島市區(qū)域婦幼健康服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)，舉辦市婦幼保健機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)論壇，開(kāi)展“同心共建，婦幼聯(lián)合體服務(wù)行”，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)支持和資源傳遞，繼續(xù)發(fā)揮膠東五市婦幼健康一體化發(fā)展橋梁紐帶作用，完善智慧婦幼系統(tǒng)，為基層開(kāi)通門(mén)診、住院線(xiàn)上轉(zhuǎn)診通道；開(kāi)通“自助診前檢驗(yàn)”、智能預(yù)問(wèn)診、院內(nèi)診間轉(zhuǎn)介服務(wù)等服務(wù)模塊；細(xì)化入院－出院各環(huán)節(jié)、全流程，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)整床位，深化“全院一張床”服務(wù)模式，提高綜合診治能力；擴(kuò)增產(chǎn)科診室4間，低職高聘擴(kuò)充產(chǎn)科專(zhuān)家隊(duì)伍；啟用家庭式LDR產(chǎn)房（集待產(chǎn)、分娩、恢復(fù)于一體的家庭化產(chǎn)房），全力滿(mǎn)足孕產(chǎn)婦就診需求。
2025年，我們將以孕產(chǎn)婦滿(mǎn)意度提升為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，圍繞孕前健康管理、孕期保健、分娩支持到產(chǎn)后康復(fù)及新生兒護(hù)理系列需求，進(jìn)一步全面梳理細(xì)化工作流程，打通全院醫(yī)療管理和服務(wù)流程中的堵點(diǎn)，構(gòu)建“全周期、全流程、全方位”的服務(wù)體系，為女性編織健康“防護(hù)網(wǎng)”。
一是持續(xù)提升就醫(yī)體驗(yàn)。通過(guò)改造產(chǎn)科商務(wù)艙產(chǎn)房、擴(kuò)容婦產(chǎn)門(mén)急診空間區(qū)域、升級(jí)婦產(chǎn)門(mén)診區(qū)域衛(wèi)生間坐便器為自動(dòng)換膜馬桶、改造餐廳布局等硬件設(shè)施，進(jìn)一步優(yōu)化就診環(huán)境，提升就醫(yī)體驗(yàn)。
二是持續(xù)提升軟硬件設(shè)施。在省內(nèi)率先完成DeepSeek本地化部署，自主開(kāi)發(fā)“靈童”智能導(dǎo)診系統(tǒng)正式上線(xiàn)，線(xiàn)下設(shè)置“產(chǎn)科小助手”，為就診群體提供就診支持；完成智慧服務(wù)三級(jí)對(duì)標(biāo)建設(shè)、電子病歷應(yīng)用水平六級(jí)對(duì)標(biāo)建設(shè)、互聯(lián)互通五乙對(duì)標(biāo)建設(shè)、患者就診引導(dǎo)系統(tǒng)建設(shè)，推進(jìn)信用就醫(yī)業(yè)務(wù)流程改造和系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)流程閉環(huán)管理。
三是持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程。設(shè)置“孕產(chǎn)婦愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)驛站”，為空腹產(chǎn)檢的孕婦免費(fèi)提供甜點(diǎn)和熱可樂(lè)；服務(wù)前置，在孕期建卡時(shí)直接預(yù)約下次產(chǎn)檢及超聲檢查；開(kāi)通42天產(chǎn)后復(fù)查和滿(mǎn)月查體綠色通道，在體檢的同時(shí)為家長(zhǎng)提供育兒指導(dǎo)；推出妊娠11-13+6周胎兒Ⅱ級(jí)超聲檢查項(xiàng)目，提早進(jìn)行首次結(jié)構(gòu)畸形篩查；優(yōu)化采血流程，提高血樣送檢配送頻率；改進(jìn)分娩鎮(zhèn)痛置管流程，打造溫柔分娩品牌。
四是持續(xù)鞏固母嬰安全防線(xiàn)。認(rèn)真貫徹落實(shí)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》，充分發(fā)揮省級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心作用，有效保障孕產(chǎn)婦健康安全；制定孕產(chǎn)婦服務(wù)禮儀規(guī)范，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提升服務(wù)水平；在區(qū)域婦幼健康服務(wù)聯(lián)合體基礎(chǔ)上，牽頭成立青島市婦幼保健協(xié)會(huì)，更好地整合資源，落實(shí)婦幼健康政策，推進(jìn)婦幼健康核心指標(biāo)持續(xù)優(yōu)化，婦女兒童健康權(quán)益得到有效保障。
五是持續(xù)優(yōu)化學(xué)科建設(shè)。全力推進(jìn)婦產(chǎn)科學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、乳腺外科等學(xué)科沖刺國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，努力打造具有絕對(duì)區(qū)域影響力的優(yōu)勢(shì)學(xué)科；根據(jù)臨床工作實(shí)際及患者需求，加強(qiáng)亞專(zhuān)業(yè)和平臺(tái)科室建設(shè)，成立專(zhuān)病門(mén)診，促進(jìn)醫(yī)教研一體化發(fā)展，進(jìn)一步擦亮婦兒“金招牌”。
主持人
接下來(lái)，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)環(huán)節(jié)。提問(wèn)前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)名稱(chēng)。請(qǐng)舉手提問(wèn)。
中國(guó)報(bào)道網(wǎng)記者
許多產(chǎn)后媽媽在哺乳期遭遇乳汁淤積（俗稱(chēng)乳腺炎），身體備受折磨，請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家應(yīng)該如何預(yù)防哺乳期乳腺炎的發(fā)生？目前有哪些治療手段，嚴(yán)重到什么程度需要手術(shù)治療？患病或用藥期間是否需要中斷哺乳？
青島市婦女兒童醫(yī)院乳腺中心主任、乳甲外科主任、主任醫(yī)師張堅(jiān)
感謝這位媒體朋友的提問(wèn)。
哺乳期乳腺炎是哺乳期女性的常見(jiàn)疾病，以產(chǎn)后3～4周最為常見(jiàn)。引起哺乳期乳腺炎的原因可以用“不通則痛”這四個(gè)字來(lái)概括。第一，乳汁淤積后，為細(xì)菌提供了很好的培養(yǎng)基。第二，乳頭損傷后，條件致病菌（例如金葡菌）會(huì)造成逆行性乳腺感染。
哺乳期乳腺炎的預(yù)防，關(guān)鍵在于避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持其清潔。每次哺乳應(yīng)盡可能的排空乳汁，如有淤積時(shí)，增加哺乳頻率。乳頭有破損或皸裂要及時(shí)給予專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和治療，特別是哺乳時(shí)要采取正確的哺乳姿勢(shì)、正確的含接方式。媽媽要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：包括手衛(wèi)生、吸奶器的清洗消毒、常用溫水清洗乳頭和乳暈。同時(shí)還要避免精神壓力大（產(chǎn)后抑郁、焦慮）、過(guò)度勞累，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降。
哺乳期乳腺炎按照病情的輕重緩急，分為乳汁淤積型、急性炎癥型、乳腺膿腫三種類(lèi)型。一是乳汁淤積型：乳房局部脹痛，皮膚無(wú)紅腫，可有壓痛，無(wú)發(fā)熱、畏寒。二是急性炎癥型：局部紅腫壓痛，伴發(fā)熱、畏寒，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。三是乳腺膿腫：局部可觸及波動(dòng)感，超聲檢查確診膿腫形成。
哺乳期乳腺炎的治療原則包括以下三個(gè)方面：
第一，加強(qiáng)哺乳期宣教、早期局部治療。哺乳期乳汁淤積非常普遍，不必過(guò)度緊張；早期有癥狀時(shí)，母親可采用自救措施，若24小時(shí)不緩解，則尋求醫(yī)生幫助。可由醫(yī)院專(zhuān)業(yè)的通乳師進(jìn)行手法和機(jī)器輔助的通乳治療，也可通過(guò)醫(yī)院的催乳門(mén)診，采用藥物、針灸等手段，有效地預(yù)防哺乳期乳腺炎的發(fā)生。有效排空乳汁是治療乳腺炎的首要策略，方法包括：頻繁哺乳、乳腺按摩、使用吸乳器等，使乳汁排出通暢。局部熱敷，可促進(jìn)血液循環(huán)和炎癥消退；局部冷敷，可緩解疼痛；中藥外敷，也可緩解炎癥。
第二，在指征明確時(shí)，要足量、足療程應(yīng)用抗生素治療。哺乳期乳腺炎經(jīng)局部治療2-3天無(wú)明顯改善，應(yīng)進(jìn)行抗生素治療。相對(duì)安全的藥物有青霉素或頭孢一代，在青霉素或頭孢菌素過(guò)敏時(shí)，可選擇大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物。治療應(yīng)由臨床藥師指導(dǎo)抗生素選擇，避免藥物對(duì)嬰兒的不良反應(yīng)。
第三，對(duì)于嚴(yán)重的乳腺膿腫病例，要進(jìn)行穿刺引流或切開(kāi)引流等手術(shù)治療。一線(xiàn)方案是超聲引導(dǎo)下的穿刺引流術(shù)。二線(xiàn)方案是膿腫切開(kāi)引流術(shù)。超聲穿刺引流的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)，創(chuàng)傷和痛苦小。切開(kāi)引流的優(yōu)點(diǎn)是引流徹底，但缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大，留瘢痕，愈合時(shí)間長(zhǎng)。因此，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體病情輕重選擇合適的治療方案。
應(yīng)用退燒藥后是否斷乳呢？發(fā)熱本身不影響哺乳，中藥可服用小柴胡顆粒，西藥可服用小兒解熱鎮(zhèn)痛的布洛芬混懸液，不中斷哺乳。
我就介紹這些，謝謝大家。
鳳凰網(wǎng)（青島）記者
身邊很多年輕的女性朋友存在月經(jīng)不規(guī)律的情況，有的到醫(yī)院檢查時(shí)醫(yī)生說(shuō)患有多囊卵巢綜合征，還有可能影響懷孕，想問(wèn)一下專(zhuān)家，這個(gè)病嚴(yán)重嗎？都有哪些危害？應(yīng)該如何預(yù)防和治療？
青島市婦女兒童醫(yī)院婦科中心副主任、婦科四區(qū)主任、主任醫(yī)師黃煜
感謝這位朋友的提問(wèn)。
多囊卵巢綜合征是生育年齡女性常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病屬于婦科內(nèi)分泌疾病的范疇，發(fā)生率較高，大約有5%-8%的女性患有此病。這類(lèi)疾病的患者是由于卵巢不能正常工作，也就是無(wú)法象健康的育齡期女性那樣，每月規(guī)律性的出現(xiàn)卵泡生長(zhǎng)、成熟和排卵的過(guò)程，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素、孕激素分泌異常，雄激素水平升高。臨床癥狀常常表現(xiàn)為一年的月經(jīng)次數(shù)少于8次；上唇、下巴、胸部和腹部長(zhǎng)出濃黑毛發(fā)；反復(fù)面部痤瘡；頭發(fā)脫落，無(wú)醫(yī)療幫助的情況下難以受孕，體重增加和肥胖等。多囊卵巢綜合征除了引起以上的問(wèn)題，疾病長(zhǎng)期未控還會(huì)增加女性其他的健康風(fēng)險(xiǎn)，包括子宮內(nèi)膜增生，子宮內(nèi)膜癌變，糖尿病(高血糖)，高脂血癥，睡眠呼吸暫停，抑郁或焦慮，進(jìn)食障礙，對(duì)性生活的興趣減少等。
女性朋友如果出現(xiàn)以上癥狀，即使短期內(nèi)沒(méi)有生育計(jì)劃，也要積極就診。一般要進(jìn)行以下檢查：血液檢查，以檢測(cè)激素、血糖和膽固醇水平；妊娠試驗(yàn)(如果您已停經(jīng)1個(gè)或多個(gè)周期)；盆腔超聲檢查，使用超聲波來(lái)探查子宮內(nèi)膜和卵巢卵泡等特殊的圖像。通過(guò)以上措施，幫助查明是否患有多囊卵巢綜合征這一疾病。
在多囊卵巢綜合征的治療中，生活方式的改變是最重要的，尤其是對(duì)于超重和肥胖患者，建議首先控制飲食和加強(qiáng)鍛煉以減重，這甚至比一般的藥物治療更有效，臨床數(shù)據(jù)表明，超重和肥胖的的多囊卵巢綜合征女性?xún)H減重5%就能獲得很大的益處。
對(duì)于沒(méi)有生育計(jì)劃的患者，也需要堅(jiān)持治療，這可以避免疾病長(zhǎng)期未控可能引發(fā)的子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌變、代謝綜合征等疾病。目前多囊卵巢綜合征最常用的臨床治療手段為藥物治療。臨床常用的藥物包括：1.口服短效避孕藥是主要的治療方法，雖然不能治愈此病，但是可改善許多癥狀，如月經(jīng)不規(guī)則、痤瘡和面部毛發(fā)過(guò)多，避孕藥也能降低子宮癌的風(fēng)險(xiǎn)。2.抗雄激素類(lèi)藥物，這些藥物能改善多囊卵巢綜合征患者的高雄激素癥狀(如痤瘡和面部多毛)。3.孕激素類(lèi)藥物，但必須定期用藥，可幫助恢復(fù)月經(jīng)規(guī)律，能降低子宮癌的風(fēng)險(xiǎn)。雌激素和孕激素類(lèi)的藥物是我們婦科疾病治療中經(jīng)常使用的，很多患者聽(tīng)說(shuō)是激素類(lèi)藥物，往往擔(dān)心不敢服用，其實(shí)臨床工作中的激素類(lèi)藥物有非常多的種類(lèi)，這些藥物在我們婦科進(jìn)行內(nèi)分泌治療時(shí)常規(guī)使用，安全性很高，不必?fù)?dān)心。除此之外，我們也常用二甲雙胍，可以糾正多囊卵巢綜合征患者的胰島素抵抗問(wèn)題，對(duì)于一部分患者的月經(jīng)恢復(fù)有幫助。藥制皮膚洗劑或抗生素，也用于治療痤瘡。激光治療或電解術(shù)，用于去除多余的毛發(fā)。
大多數(shù)患有多囊卵巢綜合征的女性能夠自然懷孕，但正常體重范圍的女性通常更加容易懷孕，如果您處于超重或肥胖狀態(tài)，減輕體重可使月經(jīng)更加規(guī)律，增加受孕幾率。如果減輕體重后月經(jīng)仍不規(guī)律，受孕困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
我就介紹這些，謝謝大家。
《齊魯晚報(bào)》記者
孕育一個(gè)健康的寶寶，是每一個(gè)孕媽的夢(mèng)想。請(qǐng)專(zhuān)家介紹一下，女性懷孕期間如何做才能對(duì)自己和胎兒的健康有利？
青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科中心主任、主任醫(yī)師許茜
感謝這位媒體朋友的提問(wèn)。
女性在懷孕期間合理膳食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)對(duì)母嬰健康至關(guān)重要。合理膳食能提供胎兒發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)，科學(xué)運(yùn)動(dòng)則有助于控制體重、增強(qiáng)體質(zhì)、緩解不適，并促進(jìn)順利分娩。
孕期婦女的合理膳食包括以下幾個(gè)方面內(nèi)容：
一是補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽。整個(gè)孕期應(yīng)每日口服葉酸補(bǔ)充劑400μg，每日攝入綠葉蔬菜400g，其中新鮮綠葉蔬菜應(yīng)超過(guò)1/2;孕中晚期每日應(yīng)增加20～50g紅肉，每周吃1～2次動(dòng)物內(nèi)臟或動(dòng)物血，每次20～50g;孕婦除每日食用碘鹽外，還應(yīng)常吃海產(chǎn)食物，如海帶、紫菜等。
二是孕早期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)緩慢，所需營(yíng)養(yǎng)與孕前無(wú)太大差別。孕早期無(wú)明顯早孕反應(yīng)者應(yīng)繼續(xù)保持孕前平衡膳食。孕吐較明顯或食欲不佳的孕婦不必過(guò)分強(qiáng)調(diào)平衡膳食。孕吐嚴(yán)重者，也不必過(guò)于擔(dān)心和焦慮，應(yīng)保持愉快穩(wěn)定的情緒，選擇清淡或適口的膳食，首選富含碳水化合物的食物，保證每天攝取至少130g碳水化合物，可少食多餐，進(jìn)餐時(shí)間和地點(diǎn)也可靈活安排。孕期進(jìn)食少或孕吐嚴(yán)重者必要時(shí)需尋求醫(yī)師幫助，可通過(guò)靜脈輸注葡萄糖、鹽水的營(yíng)養(yǎng)支持方式補(bǔ)充碳水化合物和電解質(zhì)。
三是孕中期開(kāi)始，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育逐漸加速，母體生殖器官的發(fā)育也相應(yīng)加快，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要增多，應(yīng)合理增加食物的攝入量。孕中晚期適量增加奶、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉的攝入。奶是鈣的最好食物來(lái)源，孕中晚期每日奶類(lèi)及其制品總攝入量應(yīng)達(dá)到300～500g。孕中晚期每天增加魚(yú)、禽、蛋、瘦肉共計(jì)150～250g。當(dāng)孕婦體重增長(zhǎng)較多時(shí)，可多食用魚(yú)類(lèi)而少食用畜禽類(lèi)。每周最好食用2～3次深海魚(yú)類(lèi)，如三文魚(yú)、鯡魚(yú)、鳳尾魚(yú)等，其含有較多DHA對(duì)胎兒大腦和視網(wǎng)膜功能發(fā)育有益。
四是注意孕期維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充。非貧血孕婦，每日應(yīng)補(bǔ)充鐵元素60mg；診斷明確的缺鐵性貧血孕婦，每日應(yīng)補(bǔ)充元素鐵100～200mg。同時(shí)，在孕期每日應(yīng)補(bǔ)充鈣0.6～1.5g；高齡產(chǎn)婦每天應(yīng)補(bǔ)充1.0～2.0g。
在妊娠期間輕至中度的運(yùn)動(dòng)對(duì)孕婦的健康有利。研究表明，有氧和適當(dāng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)并不會(huì)增加早孕流產(chǎn)、產(chǎn)科并發(fā)癥和胎兒發(fā)育異常的發(fā)生率，且與新生兒的不良妊娠結(jié)局無(wú)關(guān)。適量的運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉的力量和機(jī)體的能量，促進(jìn)新陳代謝和血液循環(huán)，增加胎盤(pán)血流，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)心肺功能和盆底肌力，促進(jìn)睡眠，減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，保持正常的體型，有利于產(chǎn)后恢復(fù)等。
早孕期過(guò)后、進(jìn)入中期妊娠是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)機(jī)。建議孕期運(yùn)動(dòng)以循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行，開(kāi)始時(shí)一般每周2～3次、每次15分鐘，逐步增加到每周5次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)是指運(yùn)動(dòng)后主觀感覺(jué)稍疲勞，但10分鐘左右可恢復(fù)正常。運(yùn)動(dòng)后的心率以100～130次/分鐘為宜。孕期可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)包括快步走、游泳、孕婦瑜伽、體操等，運(yùn)動(dòng)的同時(shí)需要有家人的陪伴。但是宮頸機(jī)能不全、胎膜早破、陰道出血、陰道流液、控制欠佳的I型糖尿病和妊娠期高血壓等孕婦是不建議運(yùn)動(dòng)的。當(dāng)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈頭痛、心慌氣短、胸痛、視物模糊、下腹疼痛、陰道流血、陰道流液、胎動(dòng)減少、腓腸肌疼痛腫脹等情況時(shí)應(yīng)立即停止鍛煉，必要時(shí)需要咨詢(xún)醫(yī)生。
我就介紹這些，謝謝大家。
《青島日?qǐng)?bào)》記者
今天是二十四節(jié)氣中的驚蟄，請(qǐng)專(zhuān)家介紹一下時(shí)令節(jié)氣對(duì)女性健康有哪些影響？驚蟄前后有哪些需要注意的地方？
青島市婦女兒童醫(yī)院成人中醫(yī)科副主任、副主任醫(yī)師隋曉峰
感謝這位媒體朋友的提問(wèn)。
二十四節(jié)氣不僅是農(nóng)耕文明的智慧結(jié)晶，更與人體生理節(jié)律緊密相連。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“天人相應(yīng)”，女性因其特殊的生理結(jié)構(gòu)與周期特征，對(duì)自然氣候變化的敏感度更高。節(jié)氣更迭帶來(lái)的陰陽(yáng)消長(zhǎng)、寒暑燥濕變化，直接影響女性氣血運(yùn)行與臟腑功能。下面我從幾個(gè)關(guān)鍵節(jié)氣出發(fā)，解析一下時(shí)令節(jié)氣與女性保健的關(guān)系與養(yǎng)生策略。
春分與清明應(yīng)疏肝理氣，調(diào)和陰陽(yáng)。春分是陰陽(yáng)平衡的節(jié)點(diǎn)，但肝氣隨陽(yáng)氣升發(fā)達(dá)到高峰，易引發(fā)肝郁氣滯。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“春應(yīng)肝而養(yǎng)生”，此時(shí)女性常見(jiàn)月經(jīng)紊亂、乳腺脹痛、情緒波動(dòng)等問(wèn)題。應(yīng)多食疏肝養(yǎng)肝的食物，如玫瑰花茶、枸杞，少吃酸澀收斂之品（如檸檬、烏梅），避免阻礙肝氣疏泄。早睡早起，配合晨間散步、太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)，以助陽(yáng)氣升發(fā)，還可以通過(guò)踏青疏解壓力。平常可敲打肝經(jīng)（大腿內(nèi)側(cè)）與膽經(jīng)（大腿外側(cè)）可疏通經(jīng)絡(luò)，緩解郁結(jié)。清明多雨濕寒，濕邪易困脾胃，導(dǎo)致濕氣加重，白帶異常、外陰瘙癢等婦科炎癥。“濕盛則濡瀉”，濕性黏滯還會(huì)加重經(jīng)期水腫。此時(shí)可食用紅豆薏米湯、茯苓山藥粥等健脾祛濕，艾灸關(guān)元穴可增強(qiáng)脾運(yùn)化功能。清明前后花粉增多，過(guò)敏性體質(zhì)女性需注意防護(hù)，避免誘發(fā)濕疹或哮喘。
夏至與三伏應(yīng)注意養(yǎng)心護(hù)陽(yáng)，冬病夏治。夏至陽(yáng)氣極盛，心火易亢，女性易現(xiàn)失眠、經(jīng)前煩躁、口腔潰瘍等癥狀。中醫(yī)主張“夏養(yǎng)心”，午時(shí)小憩養(yǎng)心神，避免貪涼飲冷損傷脾陽(yáng)。可食蓮子百合羹清心火，飲酸梅湯生津消暑。三伏為“冬病夏治”黃金期，借助自然界陽(yáng)氣驅(qū)散體內(nèi)寒濕。婦科疾病如痛經(jīng)、慢性盆腔炎等，可通過(guò)艾灸、三伏貼等外治療法溫通胞宮，改善虛寒體質(zhì)。
秋分與霜降應(yīng)滋陰潤(rùn)燥，調(diào)和肺腎。秋分秋燥傷津，肺氣失宣易致皮膚干燥、經(jīng)期咳嗽，銀耳雪梨羹、沙參玉竹湯可養(yǎng)陰潤(rùn)肺，按摩太淵穴（肺經(jīng)原穴）以宣發(fā)肺氣。秋分后日照減少易引發(fā)“悲秋”情緒，可通過(guò)登高、八段錦調(diào)暢氣機(jī)。霜降來(lái)臨時(shí)燥寒交加，很多女性會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼的情況，推薦當(dāng)歸生姜羊肉湯，溫經(jīng)散寒。
冬至與大寒應(yīng)當(dāng)溫補(bǔ)氣血，固本培元。冬至陰極陽(yáng)生，女性氣血內(nèi)斂，此時(shí)手腳冰涼、痛經(jīng)、經(jīng)量減少、月經(jīng)延后等病癥容易加重，忌食生冷以免耗損陽(yáng)氣。可以艾灸神闕、關(guān)元穴可溫煦下焦。大寒一年最寒時(shí)，尤其注重保暖，還可以睡前艾葉泡腳促進(jìn)下肢血液循環(huán)。藥膳推薦參芪雞湯補(bǔ)氣，核桃芝麻糊滋腎，適合更年期女性調(diào)理陰陽(yáng)失衡。
綜上所述，女性健康與節(jié)氣變化環(huán)環(huán)相扣，應(yīng)順應(yīng)四時(shí)、調(diào)和內(nèi)外。春疏肝、夏養(yǎng)心、秋潤(rùn)肺、冬補(bǔ)腎，貫穿“調(diào)氣血、和陰陽(yáng)”的核心原則。現(xiàn)代女性尤需注意避免空調(diào)依賴(lài)、熬夜等違背自然節(jié)律的行為，將中醫(yī)“治未病”理念融入生活。通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、情志與中醫(yī)外治法的綜合調(diào)理，可有效預(yù)防季節(jié)性婦科疾病，實(shí)現(xiàn)“以自然之道，養(yǎng)自然之身”的養(yǎng)生境界。
驚蟄之后天氣漸漸回暖，但“倒春寒”現(xiàn)象往往還會(huì)延續(xù)一段時(shí)間，尤其是近年來(lái)氣候變化異常，春季溫差變化也較以往更大。此時(shí)天氣忽冷忽熱，乍暖還寒，人體對(duì)風(fēng)寒濕的抵抗力會(huì)有所減弱，感冒、咳嗽、腸胃病、關(guān)節(jié)痛等病高發(fā)，驚蟄時(shí)節(jié)也應(yīng)注意防寒保暖，應(yīng)隨氣候冷暖而適當(dāng)增減衣服，不要因天氣變暖而將衣服減得過(guò)少。民間歷來(lái)有“春捂秋凍”的說(shuō)法，中醫(yī)還講“寒從腳下起”，寒易傷陽(yáng)，因此“春捂”依然非常重要。“捂”的重點(diǎn)部位在背、腹、腿、腳。
驚蟄時(shí)節(jié)的另一個(gè)特點(diǎn)是陽(yáng)氣上升，可以選擇散步、慢跑、太極拳、八段錦等較為緩和的運(yùn)動(dòng)升發(fā)體內(nèi)陽(yáng)氣。同時(shí)肝陽(yáng)也處在上升的勢(shì)頭，很多女性會(huì)煩躁易怒、胸脅脹痛，這恰是肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)，需要柔肝、疏肝、養(yǎng)肝。太沖穴是肝經(jīng)的原穴，每天堅(jiān)持按摩兩側(cè)太沖穴3-5分鐘疏肝解郁，可配合玫瑰陳皮茶（玫瑰花5g、陳皮3g、枸杞10粒）。在飲食方面要“省酸增甘以養(yǎng)脾”，可以選擇一些辛味和甘味的食物，比如香椿芽、蘿卜、芥菜、薺菜等，同時(shí)要避免過(guò)度食用酸澀類(lèi)的食物，影響肝氣的升發(fā)。
尤其產(chǎn)后的寶媽更應(yīng)注意防寒保暖，不要過(guò)早減冬衣，洗頭或淋浴后要及時(shí)吹干頭發(fā)和擦干身體。女性朋友應(yīng)注意幾個(gè)防寒的重點(diǎn)部位包括頸部的大椎、腹部的神闕、小腿的三陰交等，另外，可以在睡前用熱水泡腳。
我就介紹這些，謝謝大家。
主持人
今天的發(fā)布會(huì)，我們結(jié)合我國(guó)傳統(tǒng)二十四節(jié)氣中的“驚蟄”節(jié)氣，為大家介紹了關(guān)于女性健康和節(jié)氣養(yǎng)生方面的知識(shí)。后續(xù)我們還將圍繞大家關(guān)心的其他健康問(wèn)題，持續(xù)召開(kāi)系列健康知識(shí)發(fā)布會(huì)，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束！謝謝大家！