【技術(shù)領(lǐng)航】 2歲娃突發(fā)41℃超高熱昏迷不醒！PICU與“死神”競速擊退壞死性腦病
發(fā)布時間：2025/2/25 17:12:06??/??【關(guān)閉】
凌晨
青島婦兒醫(yī)院
兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）
值班醫(yī)護(hù)人員安靜地守護(hù)著
每一個脆弱的小生命
突然
一陣急促的電話鈴聲響起
一名2歲患兒突發(fā)昏迷
要緊急收入院！
接到指令
PICU在崗醫(yī)護(hù)人員
迅速行動起來
患兒碩碩（化名）送醫(yī)前在家突發(fā)高燒41℃、抽搐。來院后碩碩陷入昏迷，檢查結(jié)果令人揪心：
白介素6升高200多倍！
肝轉(zhuǎn)氨酶升高20多倍！
D二聚體升高50多倍！
PICU值班醫(yī)生快速判斷：碩碩可能患有急性神經(jīng)系統(tǒng)致命性疾病——壞死性腦病！
壞死性腦病
壞死性腦病大多由感染引起，起病數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)抽搐、精神狀態(tài)改變，短時間內(nèi)就能造成生命體征不平穩(wěn)，如血壓下降、意識不清，甚至猝死，可伴呼吸衰竭、心力衰竭、肝衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等危重癥，死亡率在80%以上，即使存活致殘率也非常高！
頭顱磁共振可顯示雙側(cè)丘腦有對稱性病變
時間就是生命！
PICU團(tuán)隊立即展開搶救
緊急氣管插管；
呼吸機(jī)輔助呼吸以避免缺氧；
大劑量激素沖擊抗炎；
人免疫球蛋白封閉抗體阻斷炎癥反應(yīng)；
托珠單抗抑制白介素6以減輕細(xì)胞因子瀑布鏈反應(yīng)；
血液凈化清除體內(nèi)超量的炎癥因子；
“雞尾酒”療法改善機(jī)體代謝
……
經(jīng)過兩天兩夜的緊張救治
碩碩終于睜開了緊閉的雙眼
各項指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)
經(jīng)過后續(xù)治療，現(xiàn)已順利出院
健康提醒
青島婦兒醫(yī)院PICU專家提醒，急性壞死性腦病是感染后發(fā)生的最嚴(yán)重的疾病，病死率極高！如果孩子在感染后突然出現(xiàn)超高熱（體溫大于41℃）、體溫在39℃以上不好退熱、抽搐以及抽搐后精神狀態(tài)不好等情況，應(yīng)立即送醫(yī)，盡早發(fā)現(xiàn)和識別壞死性腦病。