490g！出生體重之低挑戰(zhàn)著生存極限！與死神賽跑的100天，寫滿了“努力活下來”的堅定和勇敢
發(fā)布時間：2025/1/21 16:30:51??/??【關(guān)閉】
490g
僅相當(dāng)于一瓶普通礦泉水
而這個重量
竟是一個胎齡25周的
新生兒的體重
如此極小胎齡、
極低體重的超早產(chǎn)兒
醫(yī)學(xué)上稱為極限生存早產(chǎn)兒
代表著當(dāng)前醫(yī)療條件下
可救治的早產(chǎn)極限
青島婦女兒童醫(yī)院
新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）
一次又一次地
挑戰(zhàn)著這樣的生存極限
創(chuàng)造了一個又一個
生命奇跡
繼2024年成功救治一例460g極限生存早產(chǎn)兒后，近日再次救治出院一例出生體重490g超早產(chǎn)兒。
490g！
小小的你迫不及待來到世間
孕婦李女士（化名）因患有嚴(yán)重妊娠高血壓，為避免嚴(yán)重的后果，剛過孕25周就不得不剖宮產(chǎn)提前結(jié)束妊娠，而同樣因為妊娠高血壓，胎兒的體重增長速度遠遠落后于胎齡，新生兒安安（化名）出生時僅重490g！
救治每一個超低出生體重兒，NICU的醫(yī)護人員都會深感救治的壓力和動力。一方面這些孩子都來之不易，異常珍貴，家長的期望值很高，挽救孩子就等于挽救了一個家庭；另一方面，救治這種極限生存的早產(chǎn)兒，不管是設(shè)備、技術(shù)、人力都需要全力以赴，精益求精，即便NICU醫(yī)護人員付出100%努力，目前國內(nèi)三甲醫(yī)院救治成功率達到80%左右已屬不易。
為了給安安創(chuàng)造最大的生存機會，醫(yī)護團隊通過深入了解胎兒在母親子宮內(nèi)生長的過程，結(jié)合國內(nèi)外最新的規(guī)范指南，歸納出最適合超低出生體重兒的綜合救治方案，將“溫和”救治理念納入其中，將必要的干預(yù)措施精簡到最少，將必需的護理操作進行集中，將對寶寶的干擾盡可能消除。
72 小時！
與你共赴一次驚心動魄的歷險
綜合救治方案的實施針對每一個超低出生體重兒隨時出現(xiàn)的問題需要作出更精準(zhǔn)、更及時地調(diào)整，安安在醫(yī)護人員嚴(yán)密監(jiān)護和精心護理下順利度過了生命的第一周危險期，卻在第二周遇到了嚴(yán)重的心肺功能問題，血壓一度下降到危及生命的邊緣，伴隨著尿量急劇減少和電解質(zhì)的紊亂。
醫(yī)護團隊立即做出方案調(diào)整，將新生兒的臨床表現(xiàn)與新開展的床旁超聲技術(shù)相結(jié)合，明確了診斷，討論、制定一系列的個性化的治療措施，在治療－監(jiān)測－調(diào)整－監(jiān)測－微調(diào)方案－監(jiān)測的循環(huán)中不斷往復(fù)，歷經(jīng)72小時驚心動魄的搶救，最終將血壓和尿量扭轉(zhuǎn)回正常。
15 秒！
用一雙“丑陋”的手陪你闖過“感染關(guān)”
感染問題是超早產(chǎn)兒存活的“攔路虎”之一。由于發(fā)育的極度不成熟，這些早產(chǎn)兒幾乎沒有對抗感染的能力，而微小的細菌病毒在普通環(huán)境下卻幾乎無處不在。胎齡越小、體重越低，發(fā)生感染的比例就會越高。而對抗感染，這么小的孩子可以使用的抗生素種類非常少，如何預(yù)防早產(chǎn)兒繼發(fā)感染是醫(yī)護人員面臨的重大難題。
為此，醫(yī)護人員每天都會細心清潔早產(chǎn)兒入住暖箱的每一處夾縫，接觸安安的衣物全部都需要送供應(yīng)室高壓滅菌，醫(yī)護人員每接觸一次安安，都要用消毒液揉搓雙手15秒，以至于年紀(jì)輕輕的他們擁有了一雙粗糙開裂的“丑陋”的手。
母親母乳是寶寶最好的“口糧”，因為母乳中含有天然的抗體。為了寶寶能吃上新鮮的母乳，主管醫(yī)生主動向安安的媽媽說明情況，主管護士主動邀請并向安安媽媽講解送母乳的相關(guān)注意事項。珍貴的母乳如期送到安安的嘴邊，安安也不負期望，在生后3～4周達到全腸內(nèi)營養(yǎng)，很大程度上保障了自身的免疫力。三月余的住院時間，安安沒有發(fā)生嚴(yán)重的感染問題！
恭喜你
回家！團圓！
極限生存的超早產(chǎn)兒成長之路充滿坎坷與挑戰(zhàn)。在經(jīng)歷了乳糖不耐受腹脹、宮外發(fā)育遲緩、支氣管肺發(fā)育不良、視網(wǎng)膜病等發(fā)育不成熟的疾病之后，歷經(jīng)3個多月的成長，小家伙終于有了“大孩”模樣，被平安送回父母身邊。
出院前
懷抱著香香的小寶
安安父母難掩激動
“要讓寶寶長大后知道，
他還有這樣一群特殊的再生父母”
錦旗、合影、謝謝
在醫(yī)護人員的目送中
一家三口溫馨的背影漸行漸遠
讓我們祝福安安
往后余生
平平安安