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青島婦女兒童醫(yī)院
寶寶身上長斑,竟查出“切不完的腫瘤”!多斑點超過這個數(shù),就要當心了……

發(fā)布時間:2024/9/25 16:19:09??/??【關閉



胎記

是很普遍的現(xiàn)象

往往與生俱來

長在不同的位置

被冠以不同的象征意義

然而,有一種“胎記”

可能暗藏疾病的風險

它的名字叫牛奶咖啡斑

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病例回顧

可可(化名)出生后,家人便發(fā)現(xiàn)她全身多處長斑,本以為是普通的“胎記”,然而,隨著可可慢慢長大,這些“胎記”也不斷隨著身體長大,踝關節(jié)及手掌處還出現(xiàn)了“硬疙瘩”。

家長意識到情況不對,趕緊帶孩子來到青島婦兒醫(yī)院就診。神經纖維瘤專科門診醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn),可可全身多處長有咖啡牛奶斑及雀斑,現(xiàn)最大片位于胸壁處,約30×30×28cm大小。結合體格檢查及全身核磁共振檢查,最終診斷為神經纖維瘤病,正進行對癥治療。

疾病科普

Q:什么是神經纖維瘤病?

兒童神經纖維瘤病是由于基因突變導致的以皮膚咖啡牛奶斑、多發(fā)性神經纖維瘤等多系統(tǒng)損害為特征的常染色體顯性遺傳病,又被稱為“切不完的腫瘤”,是一種致畸率和致殘率高、治療難度大的罕見病。

其中,神經纖維瘤病Ⅰ型(NF1)更常見。臨床表現(xiàn)多種多樣:

咖啡牛奶斑

腋窩和(或)腹股溝雀斑

虹膜錯構瘤

神經纖維瘤

骨發(fā)育不良

癥狀性視路膠質瘤

腫瘤惡變

……

微信圖片_20240926081952.jpg

Q:什么樣的牛奶咖啡斑需警惕神經纖維瘤病?

咖啡牛奶斑是一種常見的良性表皮色素沉著性疾病,個體存在一個或兩個牛奶咖啡斑是一種常見的正常現(xiàn)象,對人體健康并無不良影響。

但是,當身上出現(xiàn)6個及以上的牛奶咖啡斑,青春期前/青春期后直徑(褐色斑片的最長徑)分別大于5mm和15mm;皮膚皺褶部位,特別是腋窩和腹股溝區(qū)存在散在雀斑時,需警惕神經纖維瘤病,應及時就醫(yī)。

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盡管神經纖維瘤尚無根治方法,但做到早發(fā)現(xiàn),早識別,早干預,可維持病情穩(wěn)定較慢進展,提高患者生存質量。

但該病表現(xiàn)多種多樣,家長不易判斷,為方便患者就醫(yī),青島婦兒醫(yī)院特成立“神經纖維瘤專科門診”,由兒童腫瘤外科牽頭,聯(lián)合骨科、神經外科、影像科、病理科、眼科、皮膚科及基因檢測中心,共同形成兒童神經纖維瘤病的門診多學科會診模式(MDT模式)。

醫(yī)院開創(chuàng)性地利用全身磁共振技術,將檢查時間由過去的分次數(shù)小時優(yōu)化為一次50分鐘即可,大大提高了檢查效率。