孩子胃里出現(xiàn)密密麻麻“雞皮”樣病變！口臭、黑便、嘔血，都是因為它安了家
發(fā)布時間：2024/6/3 16:06:11??/??【關(guān)閉】
孩子黑便，原因為何？
“大夫，孩子說最近大便是黑色的，您看看是怎么回事？”
在青島婦女兒童醫(yī)院消化科門診，西西（化名）媽媽帶著12歲的西西看診。媽媽說，起初他們以為孩子只是飲食或上火引起的，但隨著時間的推移，黑便并未緩解。
經(jīng)過詳細問診和對癥檢查，西西還存在口臭、噯氣、貧血等問題。
胃鏡下顯真相！
△照片來源：消化科
通過胃鏡，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，西西有十二指腸潰瘍，這就是孩子黑便的原因。
胃里還布滿了密密麻麻的凸起小疙瘩，整個胃黏膜表面呈現(xiàn)出類似“雞皮”的病變。結(jié)合13C尿素呼氣試驗，醫(yī)生確診十二指腸潰瘍的罪魁禍首就是——幽門螺桿菌。
了解到幽門螺旋桿菌具有傳染性，西西爸媽主動提出全家一起檢查。
△圖片來源：騰訊醫(yī)典
結(jié)果
爸爸、媽媽和姐姐
全部都感染了幽門螺旋桿菌……
隨后，全家人一起做了根除體內(nèi)幽門螺桿菌的治療，經(jīng)過一段時間的恢復(fù)，西西的病情逐漸好轉(zhuǎn)，口臭、黑便等癥狀得到了明顯改善。
在青島市婦女兒童醫(yī)院消化科門診
一人感染幽門螺旋桿菌
一查一家“一窩端”
的情況并不少見
大人幽門螺旋桿菌
會傳染給孩子嗎？
感染后都需要治療嗎？
消化科專家來科普
01幽門螺桿菌是什么？
幽門螺桿菌是一種微小的呈螺旋狀的革蘭氏陰性的微需氧細菌，一般居住在人體的胃和十二指腸，有很強的生存能力。
人類對幽門螺桿菌普遍易感，尤其是兒童，大多數(shù)Hp感染在兒童期獲得，尤其在6~15 歲。傳染源主要是幽門螺桿菌感染者。兒童幽門螺桿菌感染導(dǎo)致惡性腫瘤發(fā)生的風(fēng)險明顯低于成人。
02如何判斷孩子是否已經(jīng)感染？
大部分兒童感染幽門螺桿菌后沒有明顯癥狀；
部分兒童可能出現(xiàn)反復(fù)腹痛、惡心、反酸、嘔吐、腹脹、打嗝、噯氣、口腔異味、食欲下降等消化道癥狀；
部分兒童感染后會影響食物消化、吸收，出現(xiàn)生長發(fā)育落后等；
嚴重者會出現(xiàn)消化道潰瘍，表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血、頭暈等癥狀。
03哪些兒童應(yīng)該進行檢查呢？
無明顯消化道癥狀的兒童，不建議常規(guī)進行幽門螺桿菌檢查。
如果兒童存在以下情況，建議進行幽門螺桿菌檢測：
消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎、不明原因或難治性缺鐵性貧血、慢性免疫性血小板減少性紫癜、計劃長期服用非甾體抗炎藥、一級親屬中有胃癌等。
對于兒童有反復(fù)腹部不適、惡心、嘔吐、打嗝、噯氣等消化道癥狀的兒童以及家長有強烈意愿的兒童也可以檢測幽門螺桿菌。
4歲以上兒童
應(yīng)首選13C尿素呼氣試驗，檢查當日空腹或禁食水2小時以上。
4歲以下兒童
如果不能配合吹氣，可以查大便幽門螺桿菌抗原。若檢查前用藥，需按以下時間停藥：奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑停2周以上，抗菌藥物和鉍劑停4周以上。
04兒童感染幽門螺桿菌需要治療嗎？
不建議無癥狀的14歲以下的兒童治療幽門螺桿菌。
不過若是兒童存在如下情況還是需要進行根除治療的：
消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎、不明原因或難治性缺鐵性貧血、慢性免疫性血小板減少性紫癜、計劃長期服用非甾體抗炎藥等。
05怎樣治療？
符合根除治療要求的患兒須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療，一般需連續(xù)服用藥物治療兩周。
根除治療結(jié)束4周后應(yīng)復(fù)查13C呼氣或糞便幽門螺桿菌抗原評估治療效果。
06這些餐桌陋習(xí)要避免
幽門螺桿菌主要的傳播方式
有口-口傳播
糞-口傳播兩種
如親吻、打噴嚏等
均會使幽門螺桿菌傳播
所以幽門螺桿菌的特點之一
就是呈家庭性聚集
我們可以通過以下措施減少感染的風(fēng)險：
①勤洗手，注意手衛(wèi)生；
②提倡分餐制，使用公筷、公勺；
③盡量避免在外用餐；
④保證餐具清潔，定期消毒；
⑤避免吃（喝）不干凈的食物或水；
⑥避免吃未煮熟的食物、霉變食物、熏制品、腌制品；
⑦給孩子準備專用的餐具，喂食前洗干凈手，避免用自己的筷子給孩子喂食；
⑧不要口對口喂食，不可將自己嚼過的食物喂給孩子；
⑨不要親孩子的嘴巴，尤其是感染了幽門螺桿菌的家長更不能親吻孩子。
消化科
青島市婦女兒童醫(yī)院消化科以小兒消化系統(tǒng)疾病內(nèi)科診治為基礎(chǔ)，以消化內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡下治療為特色，是青島最早開展兒童胃腸鏡、兒童膠囊內(nèi)鏡、消化道異物取出術(shù)及逆行性闌尾炎治療術(shù)的單位，內(nèi)鏡操作數(shù)量多、操作技術(shù)成熟。
消化科門診周一至周日全天都有專業(yè)醫(yī)生坐診，對腹痛、腹瀉、便血、幽門螺桿菌感染、胃食管反流、消化性潰瘍、炎癥性腸病等消化道疾病進行專業(yè)診治。