醫(yī)學(xué)科普 | 孕期查血這項(xiàng)指標(biāo)一定不能忽視，嚴(yán)重可引起早產(chǎn)、死產(chǎn)，一旦低了抓緊補(bǔ)
發(fā)布時(shí)間：2024/5/9 16:19:06??/??【關(guān)閉】
孕期貧血
你中招了嗎？
“大夫，我這么胖還能貧血？”孕婦苗苗（化名）看著自己的血常規(guī)報(bào)告，百思不得其解。苗苗自打過了孕反期，就變得胃口大開，短時(shí)間內(nèi)體重增長迅速，孕中期時(shí)已經(jīng)胖了20多斤。本以為自己能吃能喝，應(yīng)該不缺營養(yǎng)，沒想到常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)卻查出了貧血，只好在營養(yǎng)科醫(yī)生的指導(dǎo)下開始補(bǔ)充鐵劑。
其實(shí)，很多孕媽都有跟苗苗一樣的困惑，自覺“莫名其妙”就貧血了，這到底是怎么一回事呢？對(duì)此，青島婦兒醫(yī)院營養(yǎng)科醫(yī)生為廣大孕媽進(jìn)行解疑答惑。
什么是孕期貧血？
孕期最常見的貧血為缺鐵性貧血，是由于各種原因?qū)е碌蔫F缺乏，從而造成體內(nèi)貯存鐵耗竭，血紅蛋白合成減少，進(jìn)而影響紅細(xì)胞生成所引起的貧血。當(dāng)血紅蛋白＜110g/L時(shí)可以診斷。
為什么孕婦易中招？
孕期鐵的需求量增加：
一方面孕期特有的生理改變導(dǎo)致孕媽自身造血需求增加；另一方面為了滿足胎兒生長發(fā)育及胎盤的需求，整個(gè)孕期對(duì)鐵的需要量會(huì)增加
孕婦體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足：
孕前月經(jīng)過多、多次妊娠或哺乳等因素，導(dǎo)致體內(nèi)可利用鐵不足
飲食中鐵攝入不足：
挑食、偏食、素食等不良的飲食習(xí)慣以及孕早期妊娠反應(yīng)導(dǎo)致進(jìn)食減少，都會(huì)使飲食中鐵攝入不足
孕期貧血有什么危害？
對(duì)孕媽
貧血會(huì)增加妊娠期高血壓、胎膜早破、產(chǎn)褥期感染的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重貧血還容易引發(fā)產(chǎn)后大出血
對(duì)寶寶
長期得不到足夠的供血供氧，就會(huì)出現(xiàn)胎兒生長受限、宮內(nèi)缺氧，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)早產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒窒息、新生兒貧血等
孕婦如何有效補(bǔ)鐵？
要積極地預(yù)防與治療孕期缺鐵性貧血。
01首先，合理飲食
增加富含鐵的食物攝入，常見的含鐵量豐富的食物有：
動(dòng)物性食物：紅色瘦肉（豬肉、牛肉、羊肉）、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等；
植物性食物：黑木耳、紫菜、海帶、豆類等。
但動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率遠(yuǎn)高于植物性食物中的非血紅素鐵，因此，推薦選用動(dòng)物性食物補(bǔ)鐵。
02其次，鐵劑補(bǔ)充
一旦儲(chǔ)存鐵耗盡，僅通過食物難以補(bǔ)充足量的鐵，通常需要補(bǔ)充鐵劑。
明確診斷為缺鐵性貧血的孕婦每天需要補(bǔ)充100-200毫克的元素鐵，兩周之后復(fù)查血紅蛋白評(píng)估療效，即便是經(jīng)過補(bǔ)充血紅蛋白恢復(fù)了正常，還需要繼續(xù)口服鐵劑3-6個(gè)月或者吃到產(chǎn)后3個(gè)月。
如果沒有發(fā)生貧血，但血清鐵蛋白＜30ug/L，可以每天補(bǔ)充60毫克的元素鐵，吃8周之后再評(píng)估療效。
孕期補(bǔ)鐵需要注意什么？
一 谷類、奶及奶制品會(huì)影響鐵的吸收，最好選擇在餐前一小時(shí)補(bǔ)充鐵劑，并且與維生素C一起服用可以增加吸收率
二 避免豆類、堅(jiān)果、茶、咖啡等與鐵劑同時(shí)服用
三 在烹飪菠菜、豆類等草酸、植酸含量高的食物時(shí)，可以通過焯水、浸泡等方式，去除其中的草酸、植酸，以增加鐵的吸收率