醫(yī)療速遞 | 胎兒期發(fā)現(xiàn)囊腫......小切口大手術(shù)，在肚臍上開個小孔為新生兒寶寶精準(zhǔn)“拆彈”
發(fā)布時間：2024/2/7 15:34:53??/??【關(guān)閉】
先天性膽總管囊腫是一種膽道系統(tǒng)的發(fā)育畸形。多發(fā)病于嬰幼兒時期和兒童期，也有在產(chǎn)檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒患病。近日，青島婦女兒童醫(yī)院新生兒外科順利為胎兒期患病，出生僅14天的圓圓（化名）切除膽總管囊腫。
3個月前，圓圓還在媽媽肚子里時，產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腹部有囊性包塊，擔(dān)憂不已的媽媽趕緊到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。
胎兒醫(yī)學(xué)中心專家結(jié)合檢查結(jié)果，考慮胎兒患有膽總管囊腫，囊腫約2*1.7cm。因囊腫暫未對胎兒健康造成嚴重影響，專家建議對胎兒進行定期復(fù)查，盡量延長孕周，等待出生后進行手術(shù)治療。
近日圓圓在青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科中心出生，復(fù)查B超證實為膽總管囊腫。隨著胎兒生長發(fā)育，囊腫已增大至3*5cm，不僅囊腫持續(xù)在增大，寶寶黃疸也居高不下。如不及時手術(shù)，可能會引發(fā)膽管炎、腹膜炎等疾病，患兒被收入新生兒外科進行手術(shù)治療。
為使損傷降低到最小，新生兒外科團隊決定利用腹腔鏡經(jīng)臍進行手術(shù)治療。新生兒體重3.2kg，腹腔操作空間狹小，既要避免損傷囊腫周圍血管，又要避免損傷十二指腸、胰腺等周邊組織，手術(shù)難度大。主刀醫(yī)生謹慎操作，精準(zhǔn)分離并徹底切除囊腫、最后進行膽腸吻合術(shù)，手術(shù)順利完成。目前，患兒已康復(fù)出院。
青島婦兒醫(yī)院專家提醒：目前，外科手術(shù)是治愈膽總管囊腫的唯一治療方式，如不及時治療，反復(fù)的膽管炎將引起發(fā)熱和腹痛，囊腫不斷增大與腹內(nèi)周圍組織粘連加重，也會大大增加剝離難度。如病情進展快，甚至危及患兒生命或錯過最佳手術(shù)時機。如果發(fā)現(xiàn)孩子患有膽總管囊腫，應(yīng)及時就醫(yī)治療。