醫(yī)療速遞 | 小感冒誘發(fā)罕見疾病，11歲男孩病情危重,神經(jīng)內(nèi)科尋蹤覓跡擒“真兇”
發(fā)布時間：2024/2/27 17:04:59??/??【關(guān)閉】
一次感冒后，11歲男孩碩碩（化名）突然出現(xiàn)一系列怪異癥狀：腿疼走不成步、小便困難、小肚子腫脹、病情危重……
男孩到底得了什么病？青島婦兒醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科尋蹤覓跡、抽絲剝繭，最終確診為急性播散性腦脊髓炎（ADEM）。
急性播散性腦脊髓炎ADEM
急性炎癥性脫髓鞘疾病
兒童和青年人多見
多樣化的臨床表現(xiàn)
發(fā)熱、頭痛、肢體癱瘓、感覺異常、共濟(jì)失調(diào)、尿便障礙
……
鑒別診斷
容易與感染性腦炎、自身免疫性腦炎、線粒體病等疾病混淆
精準(zhǔn)診療
碩碩起病急、進(jìn)展迅速，若不及時治療很可能發(fā)展為重癥并危及到生命。入院后醫(yī)生馬上展開救治。進(jìn)行詳細(xì)查體和追問病史，及時完善抽血化驗(yàn)、腰椎穿刺、頭顱＋全脊髓核磁共振等系列檢查，最終，迷霧散去、真相浮出水面——碩碩患的就是急性播散性腦脊髓炎。
核磁共振影像
該病的治療重在搶時間！
越早精準(zhǔn)診斷、越早對癥用藥、預(yù)后效果也越好。
※急性期若是治療不及時，可由單相病程演變?yōu)槎嘞嘈圆ド⑿阅X脊髓炎、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、多發(fā)性硬化等其他炎癥性脫髓鞘疾病，部分患兒可遺留運(yùn)動障礙或認(rèn)知障礙。
對癥施治
確診后，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生立即給予碩碩正規(guī)、系統(tǒng)的治療。碩碩的癥狀慢慢恢復(fù)了，腿不疼了也有勁兒了，可以慢慢下地活動了，排尿功能也正常了，目前已順利出院回家。
專家提醒
若感冒后出現(xiàn)腿疼、尿便困難、感覺異常、身體平衡能力變差等表現(xiàn)時，應(yīng)警惕ADEM，及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，早識別、早診斷、早治療！