醫(yī)療速遞 | “80后”奶奶患上乳腺癌，保守治療還是手術(shù)治療？專家提醒，自查仍是發(fā)現(xiàn)這種疾病的重要方法
發(fā)布時(shí)間：2024/1/31 16:07:08??/??【關(guān)閉】
基礎(chǔ)病多、身體耐受性差
麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大.....
高齡患者進(jìn)行手術(shù)治療，
往往會(huì)面臨一系列的難題。
近日，青島婦兒醫(yī)院乳腺科團(tuán)隊(duì)迎難而上，密切配合，成功為“80后”李奶奶（化名）實(shí)施乳腺癌切除術(shù)。
半年前，84歲的李奶奶無意中發(fā)現(xiàn)右乳處有一“棗子”大小的腫塊，因腫塊不疼不癢，自己也沒有其他不適，便沒有告訴家人。最近，李奶奶覺得腫塊比之前明顯增大，還有刺痛感，于是在家人的陪伴下，到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。
乳腺科接診醫(yī)生為李奶奶完善相關(guān)檢查，乳腺超聲提示，患者右乳有混合回聲結(jié)節(jié)（BI-RADS 4b類）。結(jié)合問診、體檢和檢查結(jié)果，醫(yī)生憑借豐富經(jīng)驗(yàn)判斷：這可能不僅僅是單純的腫塊，高度懷疑為乳腺癌。
△圖片來源網(wǎng)絡(luò)
目前，外科手術(shù)仍是根治乳腺癌的重要手段。但對(duì)于高齡患者，手術(shù)和麻醉耐受性差，風(fēng)險(xiǎn)大大增加。然而，如不切除，腫塊只會(huì)繼續(xù)增大和擴(kuò)散，老人要一直忍受著病痛的折磨。“保守治療還是手術(shù)治療？”為給老人提供最佳的治療方案，乳腺科、成人內(nèi)科、麻醉科等多科室聯(lián)合會(huì)診，并對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行再次評(píng)估。專家討論后認(rèn)為手術(shù)可行且必要，決定為李奶奶實(shí)施“右乳單純切除+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)”。因手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)面大，為應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況，手術(shù)團(tuán)隊(duì)制定了周密的治療方案和應(yīng)急方案。
在麻醉科的保駕護(hù)航下，手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)中快速病理結(jié)果提示，李奶奶患有浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合，切除病灶。術(shù)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切關(guān)注病情變化，在精心護(hù)理下，李奶奶恢復(fù)良好，順利出院。
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乳腺癌是我國(guó)女性常見的惡性腫瘤。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌約占女性所有侵襲性乳腺癌的80%，開始于乳導(dǎo)管，可能穿過導(dǎo)管壁并進(jìn)入周圍的乳腺組織，還可能擴(kuò)散到肺部、淋巴結(jié)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌在早期時(shí)可能沒有癥狀，且老年患者不注意自身檢查，常被忽視。
△圖片來源網(wǎng)絡(luò)
乳腺專家提醒：乳房自我檢查和定期體檢仍是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要方法。女性朋友平時(shí)要留意乳房變化，如發(fā)現(xiàn)有明顯乳腺腫塊，應(yīng)盡早到院就醫(yī)。