醫(yī)療速遞 | 胎兒腸管“竄”入胸腔、心臟移位，青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)前產(chǎn)后一體化無縫銜接，成功搶救先天性膈疝患兒
發(fā)布時間：2023/9/4 15:54:43??/??【關閉】
等待新生命的降臨總是讓人感覺幸福而歡喜，但對于孕34周的胡女士（化名）來說，喜悅中又摻雜著深深的擔憂——在當?shù)蒯t(yī)院產(chǎn)檢時，B超提示胎兒心臟位置異常。
被告知檢查結果后，胡女士一家開始四處求醫(yī)，經(jīng)多方打聽，他們來到青島婦女兒童醫(yī)院尋求解決辦法。胎兒醫(yī)學中心接診專家為胡女士完善排畸超聲相關檢查后，診斷胎兒患有先天性膈疝。
先天性膈疝是一種是宮內(nèi)少見的出生缺陷，產(chǎn)前發(fā)生率約為1/10000。嚴重的先天性膈疝可導致肺發(fā)育不良和肺動脈高壓。
“人體內(nèi)胸腔、腹腔由一層叫做膈肌的肌肉分離開，由于胎兒的膈肌缺損，現(xiàn)在腸管通過膈肌的孔洞，’竄’入胸腔，把原本應該在左側(cè)胸腔的心臟擠到了右側(cè)胸腔......”聽著專家的解釋，胡女士夫妻倆的心一下子懸了起來。“孩子已經(jīng)在肚子里8個月了，情況到底怎么樣？”
為綜合評估胎兒的情況，產(chǎn)科中心、胎兒醫(yī)學中心、超聲科、小兒外科、心臟中心及麻醉科專家進行多學科會診，專家評估后認為胎兒為晚發(fā)型膈疝，評估肺頭比LHR2.8，觀測/臍帶LHR＞55%，出生后生存率接近100%。好消息令夫妻倆喜極而泣。
孕39周，胡女士在青島婦兒醫(yī)院產(chǎn)科中心順利剖宮產(chǎn)，分娩一名女嬰。出生后，小兒心胸外科救治團隊“接棒”為患兒進行胸腔鏡下膈疝修復術，回納疝內(nèi)臟器、修復缺損。手術順利，寶寶各項生命體征平穩(wěn)。經(jīng)過精心護理，目前已康復出院。
專家提醒
青島婦女兒童醫(yī)院胎兒醫(yī)學中心專家提醒：在精準產(chǎn)前診斷的基礎上，很多胎兒先天性疾病，是可以通過出生后手術治愈的。孕育寶寶不易，如發(fā)現(xiàn)胎兒存在異常，爸媽們不要輕言放棄，應及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷。