醫(yī)療速遞 | 醫(yī)、護(hù)、患齊心，讓他在人生最后的里程中創(chuàng)造奇跡
發(fā)布時(shí)間：2023/7/17 16:06:36??/??【關(guān)閉】
“醫(yī)生、護(hù)士，再見(jiàn)啊……”
“回家好好照顧您父親，有情況隨時(shí)聯(lián)系。”
這是一段再普通不過(guò)的患者出院時(shí)家屬與醫(yī)護(hù)的對(duì)白，
然而發(fā)生在患者馬大叔（化名）身上，卻極不平凡……
2023年4月的一天，青島婦女兒童醫(yī)院海泊路院區(qū)綜合內(nèi)三科醫(yī)生接到一個(gè)電話聯(lián)系住院，這個(gè)電話便是馬大叔的兒子打過(guò)來(lái)的。
馬大叔罹患肺癌腦轉(zhuǎn)移已經(jīng)3年，是腫瘤晚期患者，期間曾間斷幾次在海泊路院區(qū)診治，也算是老病人了，但電話的那一頭卻傳來(lái)馬大叔兒子幾近哭泣的聲音。醫(yī)生接到電話后一邊安慰，一邊問(wèn)明病情。原來(lái)馬大叔因?yàn)榉伟┠X轉(zhuǎn)移和腦梗死的原因，近一段時(shí)間一直是昏迷和清醒交替狀態(tài)，情況極不穩(wěn)定，最近又感染了肺炎，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)燒、咳痰、抽搐等癥狀，當(dāng)?shù)財(cái)?shù)家醫(yī)院診治后均認(rèn)為患者病情危重，已到人生最后一程。馬大叔的兒子一下慌了神，便打通了綜合內(nèi)三科電話……
聽了馬大叔兒子的哭訴，綜合內(nèi)三科醫(yī)生果斷將病人收入病房進(jìn)行治療。當(dāng)見(jiàn)到馬大叔的時(shí)候，主管醫(yī)生也是直皺眉頭，患者病情確實(shí)很重，極重的痰鳴音、急促的呼吸、持續(xù)的高熱、昏迷不醒……在進(jìn)行緊急救治后，便跟馬大叔的愛(ài)人和兒子進(jìn)行了談話。以往許多家屬大多在哀傷之余都十分理解，要求減輕痛苦為主，而這次馬大叔的兒子卻非常堅(jiān)決，希望盡一切努力積極救治，哪怕有一線希望也要挽救回來(lái)。
海泊路院區(qū)立即組織多學(xué)科會(huì)診，專家們經(jīng)過(guò)討論后認(rèn)為患者雖然目前病情危重，但如果不是腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致，則有一線希望。綜合內(nèi)三科團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行積極抗炎、改善患者的通氣情況、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以及其他對(duì)癥治療。治療團(tuán)隊(duì)與馬大叔的兒子等家屬通力配合，密切觀察患者病情，每日多次巡視病房，反復(fù)進(jìn)行痰液培養(yǎng)和藥物敏感檢測(cè)，及時(shí)調(diào)整用藥，同時(shí)對(duì)患者的生命體征、大小便等狀況隨時(shí)關(guān)注。
治療過(guò)程中，馬大叔的兒子寸步不離。這個(gè)二十多歲的大男孩自己有著一份收入還不錯(cuò)的工作，然而為了照顧父親，毅然將很多業(yè)務(wù)推開了，幾乎不分晝夜地照顧馬大叔，他的孝心和執(zhí)著也打動(dòng)了在場(chǎng)所有醫(yī)護(hù)人員。
經(jīng)過(guò)積極治療，馬大叔的病情穩(wěn)定了，體溫逐漸正常，痰液越來(lái)越少，抽搐發(fā)作頻率越來(lái)越低，生命體征穩(wěn)定，大小便正常……一切都向著好的方面發(fā)展。大約1周左右，馬大叔就摘掉了心電監(jiān)護(hù)儀，2周左右，大叔竟然奇跡般的清醒了！
主管醫(yī)生至今還記得那天查房時(shí)，以往馬大叔都是半臥在病床上，要么睡眠狀態(tài)，要么雙眼凝視上方……然而當(dāng)查房醫(yī)生像往常一樣跟馬大叔說(shuō)了一句“大叔感覺(jué)怎么樣啊？”的時(shí)候，馬大叔竟然奇跡般的雙眼轉(zhuǎn)向了醫(yī)生，面部肌肉有了輕度的抽動(dòng)，似乎是要微笑，這讓在場(chǎng)的醫(yī)生和馬大叔的兒子激動(dòng)不已，馬大叔的兒子落淚道，“太好了，努力沒(méi)有白費(fèi)！”經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的治療，馬大叔病情穩(wěn)定，可以暫時(shí)出院回家休養(yǎng)。離院的那一天，大叔用眼神和醫(yī)護(hù)人員告別。看到父親從“鬼門關(guān)”成功救回，馬大叔兒子臉上充滿了喜悅的笑容……
安寧療護(hù)≠臨終關(guān)懷
廣義的安寧療護(hù)是通過(guò)規(guī)范的治療給患者以向好的方向轉(zhuǎn)化，緩解不可逆病程癥狀，對(duì)于部分良性病變通過(guò)治療達(dá)到好轉(zhuǎn)甚至痊愈。作為以安寧療護(hù)為專業(yè)方向的綜合內(nèi)三科，雖然很多病人在這里走完了人生的最后一程，但像馬大叔這樣的例子也是屢見(jiàn)不鮮。很多患者雖然病情較重，但是經(jīng)過(guò)醫(yī)、護(hù)、患的鍥而不舍，最終病情得到了明顯的緩解。