醫(yī)療速遞 | 7年備孕、9次移植失敗......經(jīng)過“婦兒方案”治療后，她終于成功妊娠......
發(fā)布時(shí)間：2023/11/3 15:02:20??/??【關(guān)閉】
對(duì)于有的女性而言，
懷孕是自然而然發(fā)生的事情。
然而，7年前的夏夏（化名）沒想到，
當(dāng)她渴望著新生命到來時(shí)，
卻是這樣艱難。
2016年，35歲的夏夏步入婚姻，并積極備孕，不成想備孕1年都沒有消息。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行子宮輸卵管造影檢查提示：左側(cè)輸卵管梗阻、右側(cè)輸卵管通而不暢，雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)目較少。醫(yī)生告訴夏夏，隨著年齡的增長(zhǎng)，她的卵巢功能有所減退。
經(jīng)過幾年的努力調(diào)養(yǎng)備孕，夏夏和丈夫仍未圓了生育夢(mèng)，于是選擇進(jìn)行輔助生殖治療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為夫妻倆進(jìn)行了一代試管助孕。然而之后2年時(shí)間里，經(jīng)過多個(gè)周期的取卵、移植，夏夏取卵5次，移植9次，卻始終未能成功妊娠。
△圖片來源網(wǎng)絡(luò)
長(zhǎng)期的助孕過程以及反復(fù)移植失敗，給夏夏和丈夫帶來了巨大的壓力，但他們始終沒有放棄。2022年10月，在朋友的推薦下，夫妻倆來到青島市婦女兒童醫(yī)院生殖中心就醫(yī)。
生殖醫(yī)學(xué)中心主任、首席專家郝翠芳認(rèn)真分析夏夏之前的備孕過程，評(píng)估患者卵巢功能，完善宮腔鏡、免疫凝血等相關(guān)檢查后，認(rèn)為夏夏多次取卵、反復(fù)移植失敗的主要原因還是在于高齡和卵巢功能差造成的卵子和胚胎異常比率升高，從而導(dǎo)致了胚胎發(fā)育潛能差。經(jīng)綜合評(píng)估，郝主任決定先通過第三代試管技術(shù)篩選出可移植的胚胎，再為患者進(jìn)行胚胎移植。
懷孕就像在體內(nèi)種莊稼，受精卵是“種子”，優(yōu)質(zhì)的精子和卵子質(zhì)量是保證“種子”質(zhì)量的關(guān)鍵，只有將夏夏的卵巢和排卵情況調(diào)理到最佳狀態(tài)才能進(jìn)入試管周期。
為提高正常胚胎的比率，在促排前，生殖中心團(tuán)隊(duì)先給夏夏進(jìn)行了2個(gè)月的小劑量生長(zhǎng)激素預(yù)處理，并根據(jù)基礎(chǔ)卵泡情況、月經(jīng)第二天的激素水平、身高體重情況，給予合適劑量的促排藥物進(jìn)行控制性超促排卵。經(jīng)過充足的準(zhǔn)備，醫(yī)護(hù)人員第一次為夏夏取卵就獲得了5個(gè)成熟卵子，其中發(fā)育至卵裂期胚胎4個(gè)，培養(yǎng)后形成2個(gè)囊胚，且經(jīng)遺傳學(xué)檢測(cè)均為可移植胚胎。
備好“種子”，還要有肥沃的土壤，接下來到了移植階段......生殖醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)通過B超發(fā)現(xiàn)，夏夏子宮肌層的回聲不均勻，肌層分布較多粗大點(diǎn)狀的強(qiáng)回聲，患者還有合并子宮腺肌病的情況。子宮內(nèi)膜條件不理想，也會(huì)影響最終的移植成功率。結(jié)合之前患者在外院多次移植失敗的病史，生殖醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)又為夏夏制定了降調(diào)+激素替代的子宮內(nèi)膜調(diào)理方案。經(jīng)過2個(gè)月的治療，夏夏的子宮內(nèi)膜達(dá)到了合適的厚度，移植條件成熟。
胚胎移植順利進(jìn)行，移植14天后，HCG陽性提示夏夏成功妊娠；28天后，B超提示胎心胎芽正常；35天后第二次超聲檢查，胎兒發(fā)育正常......
“第三代試管嬰兒”是對(duì)輔助生殖技術(shù)獲得的胚胎，在植入前進(jìn)行基因變異或染色體檢測(cè)，選擇通過檢測(cè)無染色體異常或不攜帶致病基因的胚胎植入宮腔，以阻斷家族遺傳性疾病和染色體異常的遺傳風(fēng)險(xiǎn)，降低反復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生率。2021年4月，青島婦兒醫(yī)院開展膠東地區(qū)首例第三代試管嬰兒，至此已實(shí)現(xiàn)人類輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目“全覆蓋”，幫助眾多家庭圓了生育夢(mèng)。