醫(yī)療速遞 | 沒說幾句話就要喝水 ?口干、眼干……北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科專家提醒:有種病叫干燥綜合征
發(fā)布時間:2022/7/13 20:28:13??/??【關(guān)閉】
日常生活中許多人可能感覺到
口干、眼干、皮膚干
這些有可能是干燥綜合征的表現(xiàn)
……
60歲的張女士(化名)常常口干舌燥,沒說幾句話就要喝水,不然連話都講不出來。隨著時間的推移,張女士口干癥狀越來越嚴(yán)重,舌面也開始干裂,同時出現(xiàn)眼干和眼部異物感等癥狀,全身皮膚變得干燥。趕忙來到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院(青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū))就診的張女士,被醫(yī)生診斷為患有干燥綜合征。
干燥綜合征是什么?
干燥綜合征是一種侵犯外分泌腺體尤其是淚腺、唾液腺為主的全身性自身免疫性疾病。由于該病的免疫性炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)在外分泌腺體的上皮細胞,如果早期不加以治療,可能還會引起肺部、腎臟、血液等疾病,甚至?xí)l(fā)淋巴瘤,危及生命。
如何發(fā)現(xiàn)干燥綜合征?
干燥綜合征起病多隱匿,大多數(shù)患者很難說出明確起病時間,臨床表現(xiàn)多樣,病情輕重差異較大。
1. 局部表現(xiàn)
(1)口干燥癥:口干,嚴(yán)重者因口腔黏膜、牙齒和舌發(fā)粘以致在講話時需頻頻飲水,吃固體食物時必需伴水或流食送下,有時夜間需起床飲水等。許多患者出現(xiàn)多個難以控制發(fā)展的齲齒,表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,最終只留殘根。有的患者會出現(xiàn)間歇性、交替性的腮腺腫痛,一側(cè)或者是雙側(cè)都會痛。患者的舌部出現(xiàn)病變有舌痛、舌面干裂、舌乳頭萎縮而光滑。
(2)干燥性角結(jié)膜炎:出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴(yán)重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。
(3)其他淺表部位:如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
2. 系統(tǒng)表現(xiàn)
除口眼干燥表現(xiàn)外患者還可出現(xiàn)全身癥狀如乏力、發(fā)熱等。約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害,如過敏性紫癜樣皮疹、結(jié)節(jié)紅斑、雷諾現(xiàn)象,關(guān)節(jié)痛,腎損害、肺間質(zhì)纖維化、自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、周圍神經(jīng)損害、白細胞減少或血小板減少。
干燥綜合征能治愈嗎?
雖然干燥綜合征目前沒有根治的方法,但經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療,總體預(yù)后是良好的。多數(shù)癥狀輕微的患者,完全可以正常生活和工作,生存壽命接近普通人群。
北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科專家建議:
干燥綜合征不可怕,規(guī)范治療是關(guān)鍵。一旦確診,一定要早治療、早干預(yù),同時定期隨訪,以免病情惡化。
北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫學(xué)科是國內(nèi)創(chuàng)建最早的風(fēng)濕免疫專科之一,經(jīng)過30余年的發(fā)展已成為國家風(fēng)濕病臨床重點專科,教育部重點學(xué)科,教育部創(chuàng)新團隊,2012年被批準(zhǔn)為北京市重點實驗室,2015年獲批北京市國際科技合作基地,2016年獲首個“亞太風(fēng)濕病聯(lián)盟(APLAR)風(fēng)濕病中心(Center of Excellence)”稱號。
科室成員先后在國內(nèi)外的兼職包括中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會主任委員、亞太風(fēng)濕病聯(lián)盟(APLAR)和國際風(fēng)濕病聯(lián)盟(ILAR)主席、中國免疫學(xué)會臨床免疫分會主任委員、北京醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會候任主委、Rheumatology Autoimmunity主編,《北京大學(xué)學(xué)報》(醫(yī)學(xué)版)副主編,《IJRD》和《Clin Rheum》副主編、風(fēng)濕免疫病一流雜志 《Ann Rheum Dis》、《Rheumatology》、《Nat Rev Rheum》、《Lancet Rheumatology》編委、《中華風(fēng)濕病學(xué)雜志》總編、《中華內(nèi)科學(xué)雜志》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》等十余種雜志編委等。
獲得的學(xué)術(shù)及榮譽稱號包括973首席科學(xué)家、國家杰出青年基金及吳楊獎獲得者、科技部科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、萬人計劃、教育部青年長江學(xué)者、教育部跨世紀(jì)優(yōu)秀人才、北京市科技新星等。在《Nat Rev Rheum》、《Lancet Rheumatology》、《Nature Medicine》、《Cell Host & Microbe》、《Science》、《Immunity》、《Ann Rheum Dis》、《Arthritis Rheum》、《Small》等本領(lǐng)域主要雜志發(fā)表論文600余篇;IF 12.96-41.06的論文40余篇,入選ESI 1% 高被引學(xué)者。主編/譯專著30余部。成果被寫入16部診治指南(包括治療指南8部)。先后獲得高校科技進步一等獎、華夏醫(yī)療科技獎一等獎及北京醫(yī)學(xué)科技進步一等獎等獎勵10余項。