醫(yī)療速遞丨寶寶黃疸曬太陽(yáng)就好？警惕這種嬰幼兒肝病，錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)后果很?chē)?yán)重……
發(fā)布時(shí)間：2022/5/7 17:09:08??/??【關(guān)閉】
老話常說(shuō)
“十個(gè)寶寶九個(gè)黃，
曬曬太陽(yáng)就好了。”
黃疸也往往被家長(zhǎng)忽視。
但有一類(lèi)情況，
嬰兒膽汁淤積性黃疸，
會(huì)引起寶寶肝功損害，
需要引起家長(zhǎng)們警惕
…….
近日，青島婦女兒童醫(yī)院兒童肝病門(mén)診診室內(nèi)，來(lái)了一位懷抱嬰兒的媽媽?zhuān)蛔聛?lái)就非常焦急地說(shuō)：“大夫，您快看看，孩子怎么越來(lái)越黃了，需要住院?jiǎn)幔俊?/p>
這是僅2個(gè)月大的男寶寶，生后3天左右便出現(xiàn)了黃疸。起初，家長(zhǎng)并未重視，但黃疸遲遲不退。雖然一家人嘗試了很多辦法甚至“偏方”，卻始終未見(jiàn)效果，反而愈加嚴(yán)重，憂心忡忡的家長(zhǎng)趕忙帶寶寶來(lái)醫(yī)院就診。
經(jīng)過(guò)檢查，接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)寶寶的血清總膽紅素、直接膽紅素以及多種肝酶均高于正常值數(shù)倍甚至數(shù)十倍。結(jié)合病情，醫(yī)生判斷寶寶的黃疸是嬰兒膽汁淤積癥所致。
嬰兒膽汁淤積癥就好比膽的“下水道”堵了，易發(fā)生于1歲以內(nèi)患兒。引起嬰兒膽汁淤積癥的病因非常復(fù)雜，既包含感染、遺傳代謝病、自身免疫性疾病等內(nèi)科疾病，也包含多種以膽道閉鎖為代表的外科疾病。部分疾病可以通過(guò)內(nèi)科保守治療好轉(zhuǎn)，但是內(nèi)科保守治療無(wú)效時(shí)，可以進(jìn)行外科干預(yù)。
如果能找到明確病因，可以根據(jù)病因進(jìn)行病因治療，大部分患兒經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療是可以痊愈的。為了找尋病情，在排除感染及膽道閉鎖等病因的基礎(chǔ)上，結(jié)合寶寶生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、低蛋白血癥、低血糖、血乳酸升高以及血脂異常等病情，肝病門(mén)診醫(yī)生高度懷疑寶寶患有遺傳代謝病，經(jīng)基因檢測(cè)最終確診患兒為希特林蛋白缺乏癥。找到病因后，肝病門(mén)診醫(yī)生因病施治。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后，寶寶病情逐漸好轉(zhuǎn)。
青島婦兒醫(yī)院兒童肝病門(mén)診專(zhuān)家提醒：嬰兒膽汁淤積性黃疸病因復(fù)雜，病情前期容易被家長(zhǎng)忽視，病情后期則會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育延緩、肝硬化、腹水、肝功能衰竭等嚴(yán)重后果。因此，家長(zhǎng)們絕不能掉以輕心，如果寶寶出現(xiàn)黃疸消退延遲、黃疸退而復(fù)現(xiàn)伴有大便顏色淺、尿色深、反復(fù)嘔吐、水腫等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。