醫(yī)療速遞丨新生兒結腸穿孔,生命危在旦夕! 2小時“生死時速”上演……
發(fā)布時間:2022/5/17 17:15:55??/??【關閉】
小餃子(化名)的出生為原本幸福的家庭帶來了歡聲笑語,然而在出生第5天時,小餃子媽媽發(fā)現(xiàn)孩子尿褲里有暗紅色便便,孩子精神也越來越差……焦急萬分的母親趕緊抱起小餃子趕往青島婦女兒童醫(yī)院。
來院后,小餃子被以最快的速度送入新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)。氣腹、腸穿孔、腹腔大量積液,血常規(guī)顯示白細胞僅有1×10?/L(新生兒白細胞正常值(15-20)×10?/L)……病情危急。NICU團隊成員立刻開始搶救并進行多學科會診,新生兒外科專家判斷小餃子結腸穿孔,需立即手術,否則隨時危及生命。手術中心、麻醉科、輸血科各相關科室立即投入準備狀態(tài)……
術中,新生兒外科醫(yī)生看到患兒升結腸及橫結腸有多處穿孔,附著糞便膿苔,腸粘連壞死嚴重。手術團隊在充分保護完好腸管前提下,切除壞死組織、沖洗腹腔……2小時就順利完成手術。手術成功了!所有的醫(yī)護人員都為小餃子感到高興。然而,NICU醫(yī)護人員身上的擔子卻一點兒也沒減輕。能否康復出院,術后觀察及護理至關重要。因為患兒術前腸穿孔使大量毒素吸收,患兒術后血小板一度降至10×10?/L(新生兒血小板正常值(150-450)×10?/L),凝血功能極差……同時并發(fā)可怕的敗血癥、休克、彌散性血管內凝血。
NICU醫(yī)護人員為小餃子制定了個性化的綜合治療方案,日夜守護在患兒身邊,抗感染、糾正休克、改善凝血功能、營養(yǎng)支持……每一次睜眼、每一頓奶、每一次排便都牽動著醫(yī)護人員的心。功夫不負有心人,NICU醫(yī)護團隊溫暖的呵護使小餃子逐漸好轉。術后6天,患兒開始能吃一點奶。第7天,已能排出綠便便了!目前,小餃子恢復良好已轉至母嬰同室和媽媽團聚,美滿、和諧、溫馨的畫面再次呈現(xiàn)在眼前……
新生兒腸穿孔是一種臨床上非常危險的疾病,是腸梗阻、腸炎及消化道發(fā)育異常等常見并發(fā)癥,一旦診斷明確需立即手術,否則會造成腹腔及全身的嚴重感染。青島婦女兒童醫(yī)院新生兒醫(yī)學中心是集新生兒醫(yī)療、保健、康復、教學、科研為一體的現(xiàn)代化新生兒醫(yī)學中心,擁有高素質醫(yī)護團隊和尖端醫(yī)療設備,與新生兒外科等多學科協(xié)作,在新生兒腎臟替代治療、機械通氣、新生兒換血、極低出生體重兒和超低出生體重兒的救治等代表新生兒專業(yè)水平的治療技術省內領先。