【學(xué)科高地】青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科：“硬核”護(hù)航孕產(chǎn)婦，守護(hù)母嬰健康
發(fā)布時(shí)間：2022/10/10 17:08:07??/??【關(guān)閉】
學(xué)科高地
提起產(chǎn)科，其實(shí)除了迎接新生命的責(zé)任與喜悅，還有對(duì)產(chǎn)婦健康的管理與關(guān)愛，以及將嬰幼兒出生缺陷的痛苦轉(zhuǎn)化為“術(shù)”到病除的欣慰。2019年12月，青島市婦女兒童醫(yī)院被評(píng)為“國(guó)家孕產(chǎn)期保健特色專科建設(shè)單位”，這是繼國(guó)家臨床重點(diǎn)專科后又一代表國(guó)家級(jí)水平的學(xué)科評(píng)審。隨著學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科中心逐漸發(fā)展成為島城分娩量最大、自然分娩率最高、專業(yè)性最強(qiáng)、專家陣容最大、服務(wù)最優(yōu)的孕產(chǎn)期保健團(tuán)隊(duì)之一。
多學(xué)科緊密協(xié)作
“硬核”護(hù)航孕產(chǎn)婦 年分娩量穩(wěn)居全市第一
二胎產(chǎn)婦劉女士（化名）因持續(xù)腹痛、陰道少量出血被家人緊急送往青島市婦女兒童醫(yī)院。值班醫(yī)護(hù)結(jié)合產(chǎn)婦的情況和經(jīng)驗(yàn)判斷，高度懷疑是瘢痕子宮破裂。接診醫(yī)生迅速組織多學(xué)科開啟綠色通道實(shí)施搶救，火速打響了一場(chǎng)與死神爭(zhēng)奪產(chǎn)婦生命的戰(zhàn)斗。從產(chǎn)婦門診接診到分娩，全程僅用時(shí)18分鐘。
孕產(chǎn)婦的安全健康，關(guān)系著一個(gè)家庭的幸福。近年來(lái)，隨著國(guó)家生育政策的調(diào)整，孕產(chǎn)婦數(shù)量不斷增加，高齡或有基礎(chǔ)疾病的孕產(chǎn)婦增多，危重孕產(chǎn)婦數(shù)量也隨之增加，如妊娠合并高血壓、妊娠合并糖尿病、前置胎盤等產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥的發(fā)生率都在不斷上升。2019年，青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科成功入選“國(guó)家隊(duì)”，獲評(píng)第二批“國(guó)家孕產(chǎn)期保健特色專科”。專科依托醫(yī)院完整的臨床學(xué)科體系，充分發(fā)揮各學(xué)科高危孕產(chǎn)婦救治、基因檢測(cè)等核心技術(shù)優(yōu)勢(shì)，全面開展覆蓋孕婦-胎兒的多學(xué)科協(xié)作，成長(zhǎng)為青島市最具規(guī)模、亞專業(yè)最全面、多學(xué)科緊密協(xié)作的特色專科。為了滿足青島及周邊孕產(chǎn)婦的就診需求，孕產(chǎn)保健專科先后派遣青年醫(yī)師赴北大一院、中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院、上海市第一婦嬰保健院等國(guó)內(nèi)一流醫(yī)院高危重癥產(chǎn)科及胎兒醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)修，成立了重癥產(chǎn)科、胎兒醫(yī)學(xué)、早產(chǎn)救治、產(chǎn)科內(nèi)分泌、生理產(chǎn)科等亞專業(yè)，并開展了胎兒醫(yī)學(xué)、產(chǎn)前診斷、妊娠期糖尿病、妊高癥、營(yíng)養(yǎng)咨詢、遺傳咨詢、心理咨詢、產(chǎn)后盆底康復(fù)等特色門診。同時(shí)，醫(yī)院還通過(guò)建立新院區(qū)，擴(kuò)大門診及病房的規(guī)模，實(shí)現(xiàn)新的醫(yī)療技術(shù)的開展和設(shè)備的配置，多學(xué)科聯(lián)合提高危重孕產(chǎn)婦患者的接診和收治能力，不斷再造和優(yōu)化危重孕產(chǎn)婦的院前急救和轉(zhuǎn)運(yùn)體系建設(shè)，擴(kuò)大轉(zhuǎn)運(yùn)地區(qū)至半島地區(qū)。2016年至2021年，青島市婦女兒童醫(yī)院孕產(chǎn)保健門診量逐年快速遞增，中孕期產(chǎn)前篩查量及介入性診斷覆蓋全市95%孕婦，新生兒疾病篩查量覆蓋全市99%新生兒；年分娩量1.3至1.5萬(wàn)，居全市之首。
學(xué)科技術(shù)突破不斷
救治多項(xiàng)全省首例 讓“大病不出市”
2022年，孕17周的陳女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院產(chǎn)檢時(shí)，超聲提示雙胎之一生長(zhǎng)發(fā)育嚴(yán)重落后，轉(zhuǎn)診至青島市婦女兒童醫(yī)院。接診專家評(píng)估后發(fā)現(xiàn)陳女士腹內(nèi)雙胎寶寶罹患的是一種單絨毛膜雙胎常見并發(fā)癥——雙胎選擇性生長(zhǎng)受限。5月初，醫(yī)院宮內(nèi)兒科團(tuán)隊(duì)經(jīng)全面的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備，成功為陳女士實(shí)施了射頻消融減胎術(shù)，從而保障了另一正常胎兒的宮內(nèi)生存，延長(zhǎng)了宮內(nèi)生存孕周。9月，陳女士順利誕下一名男嬰。青島市婦女兒童醫(yī)院也成為半島地區(qū)首家開展早孕期絨毛取樣術(shù)及射頻消融減胎術(shù)單位。
近年來(lái)，孕產(chǎn)期保健特色專科不斷尋求新技術(shù)的突破，開展了全省首例胎兒重度胸腔積液胸腔羊膜腔引流術(shù)等在半島乃至山東具有里程碑意義的重大手術(shù)突破，扭轉(zhuǎn)了青島乃至半島地區(qū)病患長(zhǎng)期以來(lái)需要依靠轉(zhuǎn)診的命運(yùn)，真正實(shí)現(xiàn)了“大病不出市”。在專科建設(shè)中，醫(yī)院堅(jiān)持以臨床醫(yī)療與婦幼保健并重發(fā)展，創(chuàng)新性實(shí)現(xiàn)職能融合、互補(bǔ)互促。依托完善的婦幼保健系統(tǒng)，融合臨床多學(xué)科技術(shù)，逐步建立覆蓋孕前、孕期及產(chǎn)后的全周期產(chǎn)前產(chǎn)后一體化孕產(chǎn)期保健特色專科平臺(tái)，形成“宣傳發(fā)動(dòng)、早期篩查、及時(shí)診斷、實(shí)時(shí)干預(yù)、結(jié)局追訪、積極救助和早期康復(fù)”的網(wǎng)格化、系統(tǒng)化工作模式，形成覆蓋全市人口的完整婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了“三胎”高危產(chǎn)婦增長(zhǎng)時(shí)代下的低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率、低出生缺陷發(fā)病率，島城及周邊地區(qū)出生人口素質(zhì)及人民群眾滿意度不斷提高。
產(chǎn)前產(chǎn)后一體化銜接
構(gòu)建出生缺陷防控“青島模式”
出生缺陷防控是孕產(chǎn)期保健的核心領(lǐng)域，也是實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”美好愿望，提高出生人口質(zhì)量的重要保障。依托青島市出生缺陷綜合防治中心，國(guó)家孕產(chǎn)期保健特色專科充分發(fā)揮各學(xué)科高危孕產(chǎn)婦救治、低齡低出生體重新生兒救治、胎兒先心病宮內(nèi)救治、嚴(yán)重復(fù)雜先心產(chǎn)前產(chǎn)后一體化救治、兒童危重癥救治、基因檢測(cè)等核心技術(shù)優(yōu)勢(shì)構(gòu)建了出生缺陷防控“青島模式”，提供覆蓋出生缺陷三級(jí)防控全部核心領(lǐng)域的保健服務(wù)，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接的孕前、孕期、產(chǎn)時(shí)、新生期及兒童期出生缺陷一體化綜合防治閉環(huán)管理。出生缺陷三級(jí)預(yù)防“青島模式”成功入選國(guó)家衛(wèi)生健康委“2020年度中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)院管理典型案例”。該模式已覆蓋青島地區(qū)，惠及濰坊、煙臺(tái)、日照、威海等地的胎兒疾病及出生缺陷診療中心，對(duì)于打造獨(dú)具膠東地區(qū)特色的防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、助推膠東一體化發(fā)展具有重要的實(shí)踐意義。產(chǎn)科是一個(gè)承載光榮與夢(mèng)想，肩負(fù)重托與希望的地方。據(jù)介紹，隨著學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展，滿載榮譽(yù)的青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科還將在半島地區(qū)成立產(chǎn)科專科聯(lián)盟，完善孕產(chǎn)婦救治體系，完善產(chǎn)前產(chǎn)后及孕產(chǎn)婦全周期保健，并將開展胎兒鏡等更多技術(shù)，提高胎兒病宮內(nèi)治療水平，為孕產(chǎn)婦安全保駕護(hù)航。