醫(yī)療速遞 | 驚險!“剎車把手”插入2歲幼童顱內(nèi),兒童創(chuàng)傷中心緊急手術成功施救
發(fā)布時間:2021/8/3 16:45:44??/??【關閉】
近日,被“剎車把手”插入顱內(nèi)的重癥顱腦外傷患兒糖糖(化名)出院了,一個月前年幼的她剛經(jīng)歷了驚魂一幕。
當時,2歲的糖糖在外面玩耍時不慎碰倒了路旁的電動車,電動車剎車把手插入孩子的顱內(nèi)。驚慌失措的糖糖家人趕緊將電動車從孩子身上搬走,并撥打“120”急救電話求救。
滿頭是血的糖糖被“120”緊急轉(zhuǎn)入青島婦女兒童醫(yī)院兒童急診意外傷害門診。因穿通傷導致大腦嚴重受傷,糖糖一直處于抽搐昏迷狀態(tài),兒童創(chuàng)傷科醫(yī)生馬上為患兒進行病情評估和鎮(zhèn)靜止驚治療,在控制患兒驚厥持續(xù)狀態(tài)后醫(yī)護人員立刻通過“兒童嚴重創(chuàng)傷綠色通道”將其轉(zhuǎn)入兒童重癥監(jiān)護室(PICU)。
經(jīng)麻醉科、檢驗科、輸血科多方積極準備,糖糖到院后1個小時就順利進入手術室,手術開始!術中,兒童創(chuàng)傷科(神經(jīng)外科)孫勇主任主刀,第一時間為糖糖清除嵌入腦組織內(nèi)粉碎的顱骨殘片、快速控制因腦部血管撕裂導致的出血并清除壞死腦組織。由于患兒是異物腦穿透傷,術后腦組織極有可能出現(xiàn)繼發(fā)嚴重腦水腫,孫勇主任憑借多年的危重顱腦損傷搶救經(jīng)驗,決定去除右側(cè)大面積骨瓣以幫助糖糖度過術后的顱高壓危險期,同時放置腦室內(nèi)顱內(nèi)壓監(jiān)測裝置,以便術后進行重癥神經(jīng)監(jiān)護管理,為患兒爭取更好的預后。
經(jīng)過3小時的緊張急救,糖糖順利完成手術,由手術室轉(zhuǎn)入PICU進行更為關鍵的術后管理。經(jīng)過1周左右的精心救治,糖糖終于清醒,各項指標也逐漸恢復正常,轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科普通病房。后期,神經(jīng)康復團隊及時跟進,針對糖糖的損傷情況開展功能鍛煉,糖糖恢復良好日前已經(jīng)出院。
重癥顱腦外傷病情危急,隨時可能有生命危險,根據(jù)世界衛(wèi)生組織權威統(tǒng)計,顱腦損傷占兒童創(chuàng)傷患者死亡率首位,是每個國家和地區(qū)重點關注的醫(yī)療熱點。青島婦女兒童醫(yī)院創(chuàng)傷中心為國內(nèi)首家獲批“中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟創(chuàng)傷救治中心建設單位”的兒童專科,24小時接診,由兒童專業(yè)的醫(yī)療團隊提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,為半島兒童健康保駕護航。