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青島婦女兒童醫(yī)院
醫(yī)療速遞|這種血管瘤不簡單!青島婦兒醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合救回危重卡梅綜合征小寶寶生命

發(fā)布時(shí)間:2020/6/24 16:42:51??/??【關(guān)閉



出生僅20天的小寶寶歡歡(化名)剛出生時(shí)就發(fā)現(xiàn)右腿上長了一個(gè)巨大紫紅的色腫塊,上面還有可怕的血管紋路。

家長一開始并沒有在意,想觀察一下看看再?zèng)Q定是否進(jìn)一步治療。但歡歡腿上的腫塊越長越大,并且顏色變紫變暗。父母這才趕緊帶孩子到青島婦兒醫(yī)院血管瘤、脈管畸形專科門診就診。接診醫(yī)生看到后,大吃一驚:這是“卡梅綜合征”!

卡梅綜合征又稱巨大血管瘤-血小板減少綜合征,是一種罕見的血管瘤疾病,多位于皮膚,典型的表現(xiàn)為青紫色或紫羅蘭色斑塊。不同于一般類型的血管瘤,它“嗜血成性”!該病在血管瘤的基礎(chǔ)上合并了血小板減少、溶血性貧血及凝血功能障礙等一系列臨床表現(xiàn)。容易導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,若得不到及時(shí)治療,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)(死亡率達(dá)30%)!

考慮到歡歡病情兇險(xiǎn),醫(yī)護(hù)人員立即開通綠色通道,完善相關(guān)化驗(yàn)檢查后收入監(jiān)護(hù)室救治。

化驗(yàn)結(jié)果顯示:血紅蛋白:84 g/L、血小板總數(shù):9x10^9/L、部分凝血酶原時(shí)間:41.50 S、D-二聚體:49.34 mg/L。此時(shí)的歡歡已經(jīng)有了明顯的貧血,血小板報(bào)危急值,凝血功能明顯障礙,病情極為兇險(xiǎn)!

由于歡歡的凝血功能很差,右腿血管瘤范圍巨大,不適合外科手術(shù)切除,血管瘤、脈管畸形專科團(tuán)隊(duì)決定先保守治療。同時(shí)完善相關(guān)檢查,必要時(shí)采取介入栓塞術(shù)。

同時(shí),歡歡已有嚴(yán)重的血小板減低和凝血功能障礙,連續(xù)服藥第4天,孩子的血小板才逐漸開始攀升,讓日夜擔(dān)心的醫(yī)護(hù)人員信心大增,也讓家長看到了希望。

在經(jīng)過CICU細(xì)致的治療,歡歡的病情日漸改善,血小板逐步回升,由個(gè)位數(shù)逐步恢復(fù)正常,凝血功能也逐漸改善。歡歡脫離了生命危險(xiǎn),重新回到媽媽的懷抱。目前已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),順利出院,看到懷抱中日益健康的孩子,家長滿意的離開了醫(yī)院。

卡梅綜合征病情發(fā)展快,瘤體生長迅猛,凝血功能障礙,局部或全身有出血傾向,甚至出現(xiàn)臟器大出血而危及生命,死亡率高。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免延誤病情,選擇專業(yè)權(quán)威的醫(yī)院進(jìn)行診治至關(guān)重要!

青島市婦女兒童醫(yī)院血管瘤&脈管畸形專科是中國婦兒介入聯(lián)盟理事單位,致力于兒童血管瘤與脈管畸形的規(guī)范化與個(gè)體化治療。現(xiàn)致力于打造膠東半島最大的綜合性兒童先心病血管瘤、脈管畸形診療中心及國內(nèi)兒童血管瘤、脈管畸形治療的專業(yè)科室之一。