醫(yī)療速遞 | 1歲男童突然嘔吐、發(fā)熱，來院檢查竟肝衰竭，婦兒醫(yī)院多科室聯(lián)合救治患兒終“脫險”
發(fā)布時間：2020/12/25 18:20:13??/??【關(guān)閉】
家住青島的1歲男孩騰騰，活潑可愛，是家里的寶貝。半個多月前騰騰偶爾咳嗽幾聲，但未引起家長在意，后來騰騰竟發(fā)起燒來，吃飯也少了，還頻繁嘔吐，小肚子越來越脹，不愛玩也不愛動，憂心不已的家長這才連夜帶著孩子趕到青島婦兒醫(yī)院就診。
接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)騰騰的肝臟、脾臟都明顯增大，肝功指標差、血小板下降，不能排除肝衰竭及噬血細胞綜合征，病情緊急，騰騰被緊急收入PICU（兒童重癥監(jiān)護室）治療。
入院后，PICU團隊對患兒進行全面的評估，發(fā)現(xiàn)騰騰存在EB病毒感染，且由此導致的炎癥因子風暴已經(jīng)啟動，病情不容樂觀。不久，騰騰病情便進展至肝衰竭，出凝血障礙……更加危急的是，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)患兒同時患有噬血細胞綜合征，這是危及生命的又一“攔路虎”。根據(jù)騰騰兇險的病情，PICU團隊成員果斷決定給騰騰進行血漿置換，并請內(nèi)鏡中心主任任悅義順利置管。同時，啟動會診流程，請血液科專家根據(jù)騰騰的病情給予化療方案。
年幼的騰騰弱小又堅強，配合血漿置換治療，5次血漿置換順利結(jié)束，化療順利進行，騰騰的各項指標都在好轉(zhuǎn)，胃口大開。但醫(yī)護人員的心始終懸著，騰騰的噬血細胞綜合征是繼發(fā)于EB病毒感染還是原發(fā)性的基因異常呢？如果是后者，騰騰的預后將十分不樂觀。好在，基因和血尿代謝篩查的結(jié)果并未提示原發(fā)性噬血細胞綜合征及代謝異常，醫(yī)護人員懸著的心這才放下來。
治療過程中，醫(yī)護人員與騰騰建立了深厚的感情，嘴甜的騰騰居然還能透過帽子口罩區(qū)分性別，“爺爺、姐姐”不離口，要陪陪要抱抱。近日，經(jīng)過精心治療，騰騰在“爺爺、姐姐”們的依依不舍中轉(zhuǎn)入普通病房與家人團聚。
兒童EB病毒感染早期的臨床表現(xiàn)與“感冒”相似：發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛等，輕癥感染有一定自限性，但重癥EB病毒感染會危及生命。提醒廣大家長不要掉以輕心，孩子出現(xiàn)高熱難退、精神差、腹脹等及時就醫(yī)。