醫(yī)療速遞 | 3月大寶寶連續(xù)咯血，“元兇”竟是少見先天性血管畸形，“小微球”解決大問題
發(fā)布時間：2020/10/20 10:00:32??/??【關(guān)閉】
近日，青島婦兒醫(yī)院血管瘤&脈管畸形專科成功完成一例支氣管動脈肺動脈瘺介入栓塞手術(shù)。
3個月的冉冉（化名）近來無緣無故的連續(xù)咯血3次。
這可把冉冉媽媽嚇壞了，連忙帶著冉冉來到青島婦兒醫(yī)院急診就診。
急診醫(yī)生立刻聯(lián)系血管瘤&脈管畸形專科醫(yī)生會診，醫(yī)生考慮冉冉病情危急，隨時有大咯血發(fā)生窒息的風(fēng)險，立即將其收治入院治療。
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入院完善檢查后，冉冉被確診為“支氣管動脈肺動脈瘺”。
這是一種少見的先天性血管畸形，只能通過介入或外科手術(shù)治療。考慮寶寶病情危重，血管瘤&脈管畸形專科緊急聯(lián)系心臟中心、心血管麻醉、導(dǎo)管室等團隊進行支氣管動脈肺動脈瘺介入栓塞手術(shù)。
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術(shù)中在DSA引導(dǎo)下超選擇性推注聚乙烯醇（PVA）微球，僅用一個小針眼就順利栓塞了變異的血管，沒有任何金屬植入物便達成了封堵支氣管動脈肺動脈瘺的療效，既避免了外科手術(shù)創(chuàng)傷及手術(shù)切口瘢痕的形成，又避免了終身植入彈簧圈等金屬封堵物。術(shù)后當(dāng)天，冉冉就回到了媽媽身邊。目前，患兒已治愈出院。
婦兒醫(yī)院專家提醒：
兒童咯血是臨床常見的兒科急癥，需要及時的診斷和治療。咯血的病因較多，常見的有支氣管肺炎、支氣管擴張癥、肺結(jié)核等呼吸道感染疾病，除此之外，較為少見的還有體肺側(cè)枝形成、支氣管動脈肺動脈瘺、肺動靜脈畸形等先天性血管畸形。一旦寶寶出現(xiàn)咯血癥狀，應(yīng)立即就診，以免耽誤病情。