醫(yī)療速遞 | 胸骨后巨大甲狀腺腫讓她呼吸不暢，多學科聯(lián)合手術巧除“病根”，專家建議：早就醫(yī)早治療
發(fā)布時間：2020/10/14 10:23:13??/??【關閉】
近日，青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科團隊為一位胸骨后巨大甲狀腺腫的患者成功實施手術治療。目前，患者已康復出院。
33歲王女士（化名）家住島城，近2年，忽然感覺呼吸不暢、胸悶憋氣，輾轉多家醫(yī)院求診，確診為“巨大胸骨后甲狀腺腫”，因手術風險大均被告知暫緩手術，采取保守治療。
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近日，王女士慕名來到青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科就診，接診醫(yī)生完善檢查后將其收治住院。CT檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺雙側葉巨大，左葉10*6*4cm，右葉12*8*5cm。上部抵達下頜角，向后可達咽后間隙，患者胸廓入口處氣管局部受壓右偏。
考慮到王女士病情特殊，乳腺甲狀腺外科聯(lián)合耳鼻喉科、麻醉科等科室進行多學科會診，專家們詳細討論制定了手術方案和術中術后突發(fā)情況預案，對可能出現(xiàn)的情況提前做好充足準備。
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手術中，手術團隊發(fā)現(xiàn)王女士的病情與術前判斷一致，腫塊和氣管、血管聯(lián)系緊密，手術難度較高。主刀醫(yī)生小心翼翼的進行手術，避免損傷臨近重要血管、神經(jīng)，歷經(jīng)3小時終于將巨大的甲狀腺腫塊完整地切除，手術圓滿成功。
目前，王女士體征一切正常，術后恢復良好，已順利出院。
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溫馨提示：
青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科專家說：
胸骨后巨大甲狀腺腫來源有二種：一種是發(fā)生后由頸部甲狀腺墜入胸內(nèi)，另一種是胚胎時期遺留在縱膈內(nèi)的甲狀腺組織，以后發(fā)展成為甲狀腺腫。但大多數(shù)為頸部甲狀腺腫逐步長大并向胸骨后前縱隔伸展，像王女士這樣巨大的甲狀腺腫還比較少見。
胸骨后巨大甲狀腺腫早期可出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難或吞咽梗噎感等癥狀，可能會阻塞胸廓入口壓迫氣管、食管和血管,應盡早手術，及早治療，以免耽誤病情。