青島婦兒醫(yī)院感染消化科利用無(wú)痛兒童胃鏡檢查確診消化道疾病
發(fā)布時(shí)間:2019/7/5 16:30:30??/??【關(guān)閉】
6歲的女孩可可(化名)莫名劇烈腹痛已經(jīng)4天了。發(fā)作時(shí),可可面色蒼白,并且吃飯后腹痛癥狀會(huì)更加劇烈。可可父母雖然帶著孩子輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,用了多種助消化類(lèi)藥物后,但腹痛并沒(méi)有沒(méi)有緩解。
近日,可可爸媽帶著可可來(lái)帶青島婦兒醫(yī)院就診,接診醫(yī)師查體發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)存在脫水癥狀,并且腹部壓痛明顯,立刻收住院。入院后,感染消化科醫(yī)生們根據(jù)可可的癥狀體征以及各項(xiàng)檢查結(jié)果高度懷疑“腹型過(guò)敏性紫癜”,但皮疹等過(guò)敏性紫癜的典型癥狀在可可身上卻沒(méi)有出現(xiàn)。
感染消化科楊維民醫(yī)生經(jīng)過(guò)仔細(xì)查看,認(rèn)為胃鏡檢查可以幫助確診病因。在向可可家長(zhǎng)詳細(xì)講解了胃鏡對(duì)于診斷無(wú)典型皮疹“腹型過(guò)敏性紫癜”的作用后,家長(zhǎng)同意進(jìn)行胃鏡檢查。楊維民醫(yī)師根據(jù)胃鏡下典型的胃腸粘膜糜爛、出血性病變,結(jié)合臨床癥狀確診了造成可可劇烈腹痛的病因——“腹型過(guò)敏性紫癜”。
可可被立即送到婦兒醫(yī)院腎臟免疫科進(jìn)行治療,幾天后可可腿上出現(xiàn)了典型的紫癜,這也印證了醫(yī)生的診斷。目前,經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療,可可腹痛緩解,已順利出院。
過(guò)敏性紫癜本質(zhì)上是超敏反應(yīng)性的毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎,特征是非血小板減少性的皮膚紫癜。胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)胃腸粘膜糜爛、出血性病變?yōu)楦剐瓦^(guò)敏性紫癜的診斷提供可靠的依據(jù),是臨床上明確“腹痛原因”診斷的重要手段,目前感染消化科已利用無(wú)痛兒童胃鏡檢查確診數(shù)十例消化道疾病,為臨床診斷提供巨大的助力。