多學(xué)科合作全力救治“高危大出血產(chǎn)婦”，贏得母子平安
發(fā)布時間：2019/10/28 15:05:33??/??【關(guān)閉】
35歲的高齡孕婦王女士（化名），在懷孕29周左右因先兆早產(chǎn)到婦兒醫(yī)院產(chǎn)科中心保胎治療。王女士不僅是一位保胎的高齡初產(chǎn)婦，還是一名身帶數(shù)個標(biāo)簽的高危孕婦：妊娠合并慢性高血壓、瘢痕子宮、胎兒橫位、珍貴胎兒……并且，最近10年間，因多次開腹手術(shù)治療婦科等疾病，王女士的腹腔已是“千瘡百孔”，這一切使孕婦分娩時不管采取順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都將面臨極大的風(fēng)險。在懷孕30周時，王女士突然破水。醫(yī)護人員趕緊對其進行檢查，發(fā)現(xiàn)宮口已開，由于胎兒是橫位，需進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
雖然術(shù)前醫(yī)生已充分預(yù)估到手術(shù)難度，但面對產(chǎn)婦胎盤黏連、子宮收縮差、出血兇猛程度、盆腔內(nèi)廣泛黏連......如此兇險的形勢，產(chǎn)科中心立即啟動院內(nèi)搶救小組，并啟動青島市危重孕產(chǎn)婦搶救小組。
手術(shù)室里，許茜主任及各位產(chǎn)科主任，所有值班醫(yī)生、護士緊急進行著搶救工作。但是因子宮與盆腔組織粘連致密，多種縫合措施實施后止血效果無效。為保證產(chǎn)婦生命安全，醫(yī)生們當(dāng)機立斷決定進行子宮切除術(shù)。子宮切除也非易事，粘連和出血給參與搶救的所有醫(yī)生帶來了不小的挑戰(zhàn)，婦科、外科各位主任到場，多學(xué)科合作，終于在1小時后將子宮切除，此時出血已達到4000ml。
王女士因失血過多，引起失血性休克和DIC……時間就是生命，所有能調(diào)動的力量聚集在一起，大家輪流上陣，加壓輸注血制品，按時送檢血標(biāo)本，密切觀察生命體征，監(jiān)測尿量……手術(shù)室外，輸血科積極調(diào)配血源，檢驗科用最快的速度出檢驗結(jié)果，藥房快速審核送達所需藥品……至手術(shù)結(jié)束，患者出血共計5500ml，各種血液制品仍然源源不斷送來，紅細(xì)胞、血漿、冷沉淀、血小板……經(jīng)過醫(yī)護人員的齊心合力，監(jiān)護機上的數(shù)字終于趨于平穩(wěn)，化驗指標(biāo)轉(zhuǎn)好，一場歷時七個小時的搶救暫告一段落。
術(shù)后，王女士病情仍然危重，身體極度虛弱，任何一點意外都是壓倒她的最后一根稻草，醫(yī)生們不敢絲毫大意，在監(jiān)護室觀察治療的24小時里，各科主任們再次討論會診，制定了周密的治療康復(fù)計劃，繼續(xù)輸注血制品、抗感染、營養(yǎng)心肌等一系列治療，監(jiān)護室燈火通明，醫(yī)生護士們度過了一個個不眠之夜，在醫(yī)護們的精心治療下，術(shù)后7天，陳女士終于如期痊愈出院。母子平安，一場驚心動魄的搶救換來了最圓滿的結(jié)局。