救治從“胎兒”開(kāi)始 中國(guó)先天性心臟病一體化診療取得重大突破
發(fā)布時(shí)間：2018/8/20 16:51:57??/??【關(guān)閉】
文章來(lái)源：NSCHD 國(guó)家心血管病中心
先天性心臟病是我國(guó)出生缺陷中最常見(jiàn)的疾病，給患兒及其家庭帶來(lái)痛苦，也給社會(huì)和國(guó)家?guī)?lái)負(fù)擔(dān)。近年來(lái)，在國(guó)家衛(wèi)健委的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下，全國(guó)的先心病診治水平已經(jīng)獲得顯著的提升，但國(guó)家心血管病專(zhuān)家委員會(huì)先心病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“NSCHD”）的委員們?cè)谙刃牟☆I(lǐng)域的治療探索和創(chuàng)新仍未停歇。近日，由NSCHD委員牽頭，國(guó)內(nèi)多家先心病中心均在宮內(nèi)介入干預(yù)治療上取得重大突破，將先心病的救治提前到胎兒時(shí)期。
2018年7月10日，上海首例宮內(nèi)胎兒心臟介入手術(shù)在上海市第一婦嬰保健院順利完成。第一婦嬰胎兒醫(yī)學(xué)科產(chǎn)前診斷中心主任孫路明、上海兒童醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科主任和NSCHD常委李?yuàn)^、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心導(dǎo)管室主任吳琳3位專(zhuān)家精密合作，為一名29孕周的胎兒實(shí)施了宮內(nèi)心臟介入手術(shù)。經(jīng)術(shù)后復(fù)查，目前母親和胎兒均狀況良好。
僅僅一周后的7月17日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院、NSCHD常委孫錕教授等順利完成了我國(guó)首例胎兒先天性重度主動(dòng)脈瓣狹窄宮內(nèi)球囊擴(kuò)張手術(shù)。
7月31日，青島婦女兒童醫(yī)院刷新了國(guó)內(nèi)接受胎兒介入治療最小孕周的記錄，在NSCHD常委邢泉生教授帶領(lǐng)下通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合為一孕26周胎兒進(jìn)行了胎兒肺動(dòng)脈閉鎖介入治療。目前，手術(shù)后的寶貝和媽媽狀態(tài)穩(wěn)定，等待出生后的進(jìn)一步治療。
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宮內(nèi)胎兒心臟介入手術(shù)技術(shù)難度極高，國(guó)際上只有少數(shù)的機(jī)構(gòu)有能力開(kāi)展。廣東省人民醫(yī)院在NSCHD副主委莊建教授帶領(lǐng)下率先在2016年于國(guó)內(nèi)開(kāi)展此項(xiàng)工作。據(jù)國(guó)際胎兒宮內(nèi)治療注冊(cè)中心的數(shù)據(jù)顯示，2001-2015年全球開(kāi)展的總例數(shù)約為200余例，當(dāng)前國(guó)內(nèi)先心病宮內(nèi)救治技術(shù)的突破，讓那些原本喪失出生后存活可能或無(wú)法解剖矯治的嚴(yán)重先心病胎兒重新獲得了認(rèn)識(shí)這個(gè)世界的機(jī)會(huì)，是讓他們?nèi)〉眯律母Ｒ簟Ｍ瑫r(shí)，這也彰顯了近年來(lái)在國(guó)家衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，NSCHD在先心病診療領(lǐng)域積極開(kāi)展產(chǎn)前產(chǎn)后一體化治療模式，倡導(dǎo)良好的多學(xué)科合作建設(shè)，建立出生缺陷分級(jí)預(yù)防體系等框架下取得的又一成就，進(jìn)一步提升了我國(guó)先心病診治預(yù)防的水平。