6歲男孩玩耍時昏迷倒地生命垂危 多學(xué)科聯(lián)合救治轉(zhuǎn)危為安
發(fā)布時間：2018/7/2 15:42:23??/??【關(guān)閉】
“大夫，大夫，我孩子突然沒意識了，怎么喊都不反應(yīng)，你們趕快救救他吧……”
一天，一對夫婦抱著一名6歲左右的男孩沖進婦兒醫(yī)院急診科。
男孩叫南南（化名），在家玩耍時突然意識不清、并出現(xiàn)失語、偏癱1小時等癥狀。南南的父母萬分焦急來我院就診，急診醫(yī)生緊急處理后轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科。
經(jīng)過檢查，神經(jīng)外科主任孫勇初步判斷南南患的是煙霧病。要確診煙霧病需要兒童腦血管造影，但山東省內(nèi)尚未開展此項業(yè)務(wù)。南南已出現(xiàn)昏迷癥狀，若再輾轉(zhuǎn)北京或上海，對患兒和家屬帶來的是身體和精神上的雙重痛苦，且有危及生命的隱患。孫勇主任決定向婦兒醫(yī)院心臟中心泮思林主任求助。泮主任親自披掛上陣完成了造影，腦血管造影檢查確診南南患有煙霧病，這也是我院第二例腦血管造影病人。
5月2日，神經(jīng)外科孫勇團隊對南南進行了手術(shù)。手術(shù)的關(guān)鍵在于術(shù)中仔細游離并完整的保留整支顳淺動脈。為保證手術(shù)成功，孫勇團隊在手術(shù)方式上做了改良，其一是游離顳肌，其二是翻轉(zhuǎn)硬膜，均貼敷于腦組織表面。在相關(guān)科室的密切協(xié)作下，整個手術(shù)順利完成，目前南南已經(jīng)康復(fù)出院。這也是青島市首例兒童煙霧病間接血運重建術(shù)。
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鏈接：煙霧病又名Moyamoya病，因腦血管造影時呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影，似吸煙時吐出的煙霧，故名煙霧病。煙霧病的臨床表現(xiàn)為因頸內(nèi)動脈閉塞引起的腦缺血和代償擴張的煙霧狀血管破裂誘發(fā)的腦出血兩種類型。兒童煙霧病以腦缺血為主要臨床表現(xiàn)，且癥狀常常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作。每次病發(fā)時，輕則影響腦功能，造成嘴角、眼角抽搐等癥狀；重則大面積腦梗或血管破裂，直接危及生命。