大眾報(bào)業(yè)·半島新聞：縮小腫瘤，介入治療“放大招”！婦兒醫(yī)院內(nèi)外科“雙管齊下”救治肝母細(xì)胞瘤患兒
發(fā)布時(shí)間：2022/7/7 15:22:06??/??【關(guān)閉】
身上長(zhǎng)了腫瘤，一般認(rèn)為一切了之，殊不知，介入治療有“大招兒”。近日，青島婦兒醫(yī)院內(nèi)外科齊發(fā)力，通過(guò)介入治療＋外科手術(shù)的聯(lián)合方式，成功救治了一名僅僅3個(gè)月大，卻長(zhǎng)了7毫米肝臟腫瘤的肝母細(xì)胞瘤患兒。
嬰兒肚子圓鼓鼓惹人喜愛(ài)，然而，并非所有的“嬰兒肥”都這般可愛(ài)。就有這樣一位細(xì)心的媽媽，在哄寶寶入睡時(shí)，從鼓鼓的小肚子上發(fā)現(xiàn)了端倪。“醫(yī)生，哄寶寶入睡時(shí)，我發(fā)現(xiàn)孩子肚子鼓鼓的，好像有什么東西。”一大早，歡歡媽媽焦急的抱著孩子到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。
接診后，兒外中心接診醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行了詳細(xì)問(wèn)診、體檢和化驗(yàn)。檢查發(fā)現(xiàn)，患兒甲胎蛋白高達(dá)573100ng/ml，而3個(gè)月寶寶正常值為88±87ng/ml，高度懷疑患有肝臟腫瘤。經(jīng)超聲、腹部CT和腫瘤活檢進(jìn)一步檢查，被確診為肝母細(xì)胞瘤。腫瘤最長(zhǎng)徑達(dá)72mm，導(dǎo)致肝臟腫大至肋下4cm，對(duì)腹腔正常臟器有明顯擠壓，醫(yī)生建議入院治療。
肝母細(xì)胞瘤是兒童最常見(jiàn)的肝臟原發(fā)性腫瘤，在兒童實(shí)體腫瘤中發(fā)病率排名第三位。該病發(fā)病隱匿，早期往往沒(méi)有明顯的癥狀，容易被家長(zhǎng)忽略。
入院后，兒外中心立即組織病例討論，因患兒腫瘤瘤體大、血供豐富，緊貼下腔靜脈、門(mén)靜脈等血管，稍有不慎將會(huì)造成術(shù)中大出血，直接手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)極高。
為讓患兒得到及時(shí)治療，破解治療難題，兒外中心邀請(qǐng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、心內(nèi)介入知名專家泮思林教授進(jìn)行會(huì)診，決定采用先通過(guò)高選擇性血管栓塞術(shù)介入，對(duì)腫瘤的供血血管進(jìn)行栓塞，使瘤體變小；再進(jìn)行外科手術(shù)，完整切除腫瘤的治療方案。
患兒出生僅3個(gè)月，年齡小、體重輕，血管細(xì)，介入手術(shù)難度極大。術(shù)前，各學(xué)科對(duì)各種可能出現(xiàn)的情況制定了應(yīng)急預(yù)案。術(shù)中，泮思林教授憑借精湛技術(shù)和豐富經(jīng)驗(yàn)，順利將彈簧栓精準(zhǔn)送達(dá)擬定部位，肝母細(xì)胞瘤主要?jiǎng)用}血管被充分阻斷。術(shù)后，患兒腫瘤瘤體明顯縮小，大大減少了后續(xù)切除手術(shù)中瘤體出血風(fēng)險(xiǎn)。
在前期栓塞術(shù)成功基礎(chǔ)上，兒外中心鹿洪亭教授主刀為患兒完整切除腫瘤。手術(shù)用時(shí)短、出血少，極大的減少了對(duì)患兒胃腸道的干擾。目前，患兒各項(xiàng)指標(biāo)正常，恢復(fù)順利，將于近期出院。
編輯： 王鑫鑫
審核： 韋麗麗
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