大眾報業(yè)·半島新聞：出生才2天就腎衰竭奄奄一息，80小時的連續(xù)腎臟替代療法治療讓“小可憐”轉危為安
發(fā)布時間：2022/2/11 8:51:33??/??【關閉】
小腸穿孔、腸套疊、休克、急性腎功能衰竭、彌散性管內凝血……你能想到，隨便一種就能致命的疾病，這么多加起來卻發(fā)生在一個僅僅只有2天大的孩子身上嗎！這是青島婦女兒童醫(yī)院近期接診的一個小病號，幸運的是，醫(yī)院多學科聯手，經過80個小時的連續(xù)腎臟替代療法治療，患兒轉危為安。
患兒貝貝（化名）從外院轉到青島婦女兒童醫(yī)院已經奄奄一息，非常可憐。醫(yī)護人員查看時，發(fā)現孩子反應極差、呼吸急促、膚色蒼黃、腹部靜脈怒張、四肢冰涼，已經出現呼吸衰竭、感染性休克，于是緊急轉入NICU（新生兒監(jiān)護室）治療。
NICU醫(yī)生立即啟動急會診，新生兒外科醫(yī)生通過腹腔穿刺技術從貝貝的腹中抽出大量氣體和糞質液體，判斷貝貝已經發(fā)生腸穿孔，立即對貝貝實施了緊急手術，手術非常成功，貝貝的危情暫時得到緩解。
雖然患兒挺過了和病魔搏斗的第一關，但NICU醫(yī)護人員卻始終沒有掉以輕心，貝貝依然可能遇到多重難關。返回監(jiān)護室后，貝貝逐漸出現少尿、無尿癥狀，全身水腫加重，腎功能指標進行性升高等，已經出現急性腎衰竭！貝貝的生命再次陷入絕境。NICU主任劉秀香認為目前進行CRRT（連續(xù)腎臟替代療法）治療是挽救孩子生命的唯一手段。
CRRT是一種連續(xù)性血液凈化治療，血液凈化是指應用各種不同的血液凈化技術清除體內過多的水分及血中的代謝產物、毒物、自身抗體、免疫復合物等致病物質，同時補充人體所需的電解質，以維持水、電解質和酸堿平衡，從而達到凈化血液的一種治療方法。
當時貝貝全身已經高度水腫，正在接受呼吸機治療，多器官功能障礙，出血風險高，必須建立有效的血管通路。CRRT治療團隊成員連夜緊急集結，麻醉醫(yī)生在超聲引導下進行深靜脈及動脈置管，醫(yī)護團隊迅速將CRRT設備管路和患兒的深靜脈置管連接起來。伴隨著機器的啟動，貝貝的血液通過復雜的管道回路開始循環(huán)。CRRT團隊成員精神高度集中，密切關注著患兒的心率、血壓、小便、氧飽和度等生命體征。經過80小時的日夜守護，貝貝全身水腫消退、尿量逐漸增加、腎功能改善、電解質恢復正常、感染指標隨之好轉……好消息一個接一個傳來，NICU團隊成功從“死神”手中救回一個幼小生命。目前，貝貝在醫(yī)護人員的悉心治療與精心護理下已經出院與家人團聚。
編輯： 王鑫鑫
https://news.bandaoapp.com/shares/tuwen.html?newsId=688817351550046208
