齊魯網(wǎng)：北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院通過POEM手術(shù)為患者打通食道“緊箍咒”
發(fā)布時間：2022/1/7 11:13:46??/??【關(guān)閉】
家住外省的張女士今年35歲，近6年被一種“奇怪”的疾病困擾著，起初無法進(jìn)食固體食物，只有借助喝水才能下咽，后來連吞咽半流食也很困難，嚴(yán)重時常發(fā)生食物反流，一餐常常要花去2個多小時，嚴(yán)重影響張女士的生活和工作。為解決進(jìn)食之苦，張女士多年求醫(yī)治療，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為“賁門失弛緩癥”。
據(jù)了解，賁門失弛緩癥，是由于食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙所致的疾病，其主要特征是食管缺乏蠕動，食管下端括約肌高壓和對吞咽動作的松弛反應(yīng)減弱。臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。據(jù)統(tǒng)計，該病的發(fā)病率約1/10萬。
張女士嘗試過西藥、中藥、針灸等方法，癥狀均未得到改善。又因患有貧血，張女士一直未敢嘗試手術(shù)治療，導(dǎo)致病情反復(fù)，遷延數(shù)年，人也日漸消瘦憔悴。
近日，糾正了貧血的張女士聽聞有北大專家出診城陽，便慕名來到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院名醫(yī)堂就診，希望為她解除頑疾。北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科馮桂建教授全面評估患者的病情后，為她制定了經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）手術(shù)方案。POEM手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，95%的患者術(shù)后吞咽困難得到緩解，且反流性食管炎發(fā)生率低，是目前治療賁門失弛緩癥的主要手段。
據(jù)悉，手術(shù)過程中，馮桂建教授應(yīng)用微創(chuàng)手段在食管黏膜層“開窗”后，建立食管黏膜下“隧道”，在“隧道”中切開食管肌層松弛賁門狹窄部位，從而減輕食管下端括約肌的壓力，最后用金屬夾縫合“窗口”，手術(shù)過程一切順利。
目前，患者已順利康復(fù)出院，家人如釋重負(fù)。無獨有偶，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院通過POEM手術(shù)治愈了另一名吞咽困難的賁門失弛緩癥患者。
責(zé)任編輯：楊凡、馬秀明
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