大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)：胸口里長(zhǎng)得巨大腫塊堵得33歲女子呼吸不暢，3小時(shí)手術(shù)完整切除
發(fā)布時(shí)間：2020/10/15 9:37:10??/??【關(guān)閉】
齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 臺(tái)雪超
33歲女士患巨大胸骨后甲狀腺腫，導(dǎo)致呼吸不暢、胸悶憋氣，保守治療近兩年。日前，青島婦兒醫(yī)院為女子實(shí)施了手術(shù)，將甲狀腺腫塊完整切除，女子恢復(fù)出院。
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近日,青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)為一位胸骨后巨大甲狀腺腫的患者成功實(shí)施手術(shù)治療,目前患者已康復(fù)出院。
33歲王女士(化名)家住青島，近2年，忽然感覺(jué)呼吸不暢、胸悶憋氣，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求診，確診為“巨大胸骨后甲狀腺腫”，因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大均被告知暫緩手術(shù)，采取保守治療。不久前，王女士慕名來(lái)到青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科就診，接診醫(yī)生完善檢查后將其收治住院。CT檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺雙側(cè)葉巨大，左葉10*6*4cm，右葉12*8*5cm。上部抵達(dá)下頜角，向后可達(dá)咽后間隙，患者胸廓入口處氣管局部受壓右偏。青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科專(zhuān)家介紹，胸骨后巨大甲狀腺腫來(lái)源有二種：一種是發(fā)生后由頸部甲狀腺墜入胸內(nèi)，另一種是胚胎時(shí)期遺留在縱膈內(nèi)的甲狀腺組織，以后發(fā)展成為甲狀腺腫。但大多數(shù)為頸部甲狀腺腫逐步長(zhǎng)大并向胸骨后前縱隔伸展，像王女士這樣巨大的甲狀腺腫還比較少見(jiàn)。
考慮到王女士病情特殊，乳腺甲狀腺外科聯(lián)合耳鼻喉科、麻醉科等科室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，專(zhuān)家們?cè)敿?xì)討論制定了手術(shù)方案和術(shù)中術(shù)后突發(fā)情況預(yù)案，對(duì)可能出現(xiàn)的情況提前做好充足準(zhǔn)備。
手術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)王女士的病情與術(shù)前判斷一致，腫塊和氣管、血管聯(lián)系緊密，手術(shù)難度較高。主刀醫(yī)生小心翼翼的進(jìn)行手術(shù)，避免損傷臨近重要血管、神經(jīng)，歷經(jīng)3小時(shí)終于將巨大的甲狀腺腫塊完整地切除，手術(shù)圓滿成功。
術(shù)后王女士體征一切正常，恢復(fù)良好，目前已順利出院。
專(zhuān)家介紹提醒，胸骨后巨大甲狀腺腫早期可出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難或吞咽梗噎感等癥狀，可能會(huì)阻塞胸廓入口壓迫氣管、食管和血管,應(yīng)盡早手術(shù)，及早治療，以免耽誤病情。
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