青島早報：遭遇“成長的煩惱”越早治越好
發(fā)布時間：2018/9/14 14:21:51??/??【關(guān)閉】
來源：青島早報 日期：2018-7-10
青島市婦女兒童醫(yī)院兒童保健部主任許培斌提醒：別錯過孩子生長發(fā)育的“黃金時期”
過去一直認為亞健康癥狀是成年人的專利，但兒童在其成長過程中，也會出現(xiàn)各種介于健康與疾病之間的現(xiàn)象，如睡眠障礙、進食困難、過敏狀態(tài)、不良情緒以及行為異常、生長偏離等，專業(yè)上稱作“系統(tǒng)性功能紊亂”，這也是一種兒童時期的亞健康狀態(tài)。青島市婦女兒童醫(yī)院兒童保健部主任，山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點學科（兒童保健）學科帶頭人許培斌介紹，兒童早期發(fā)展關(guān)聯(lián)要素不僅是先天遺傳，還有后天養(yǎng)育環(huán)境（如營養(yǎng)、睡眠、運動、護理等），以及孩子自身狀況（內(nèi)分泌、疾病等）。而現(xiàn)在很多孩子因為不合理的營養(yǎng)，不良飲食習慣，學習緊張，運動量少、睡眠時間不夠，以及環(huán)境污染等因素，導致在早期生長發(fā)育過程中出現(xiàn)上述問題。
“這些問題既不利于孩子當下成長，對長遠健康也會產(chǎn)生不良影響。而恰當?shù)卦缙诟深A，科學地照護訓練，大都能有一個良好的改善和轉(zhuǎn)為正常。否則可能會發(fā)展成影響孩子健康成長的各種疾病。 ”許培斌說，因為家長對兒童生長發(fā)育規(guī)律的不了解和對一些早期問題的忽視，往往會錯過干預治療的“黃金時期”。
“互聯(lián)網(wǎng)+兒保”打造省級重點學科
從20世紀80年代初走出大學校門穿上白大褂算起，許培斌從事兒童醫(yī)療保健工作已30多年。在威海市婦幼保健院工作期間，他不但籌劃了兒童保健專科，而且主持研發(fā)了 “兒童保健電腦管理系統(tǒng)”，在1999年獲得山東省科技進步獎，使數(shù)以萬計的0到6歲兒童得到了良好的保健管理服務(wù)，降低了兒童常見病多發(fā)病的患病率，提升了兒童生長發(fā)育水平。
作為一名學科帶頭人，許培斌緊跟時代步伐，近幾年打造了“互聯(lián)網(wǎng)+兒童早期發(fā)展綜合服務(wù)模式”，并開始探索人工智能在兒童保健上的應(yīng)用。他還前往澳大利亞培訓學習，引進國際上先進的兒童保健適宜技術(shù)。在他的帶領(lǐng)下，威海市婦幼保健院兒童保健專業(yè)發(fā)展迅速，繼2007年被確定為山東省重點專業(yè)后，2014年又被評為山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點學科。許培斌也成為省級重點學科帶頭人。近些年來，許培斌分別參與國家863計劃項目和衛(wèi)生部科技項目等，獲省市科研立項3項，獲國家發(fā)明專利1項，市科技進步一等獎1項，二等獎2項，每年都有學術(shù)論文發(fā)表在核心期刊。他榮獲“山東省青年崗位能手”，2016年被評為首批 “威海市衛(wèi)生系統(tǒng)首席專家”。 2017年底，許培斌作為青島市急需專業(yè)高層次引進人才，入職于青島市婦女兒童醫(yī)院。
精準診療矮小兒3個月長了3.5厘米
作為兒科專家、全國兒童早期發(fā)展專家組成員、省市級學科帶頭人，許培斌工作30多年來，經(jīng)他診治和健康指導的兒童數(shù)以萬計，給無數(shù)的家庭送去了歡樂和幸福。來到青島市婦女兒童醫(yī)院后，許培斌在謀劃學科發(fā)展的同時，盡可能安排更多的門診時間服務(wù)島城及周邊地區(qū)的兒童及其家庭。
“因為先天問題和/或后天不良養(yǎng)育環(huán)境，大約有20%的孩子會出現(xiàn)諸如生長障礙、發(fā)育落后、營養(yǎng)失調(diào)等早期發(fā)展相關(guān)性疾病。 ”許培斌在兒童醫(yī)療保健，尤其在面對兒童生長發(fā)育性疾病，如生長遲緩、身材矮小、低體重、肥胖、性早熟等疾病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗。許培斌曾經(jīng)接診過一名9歲男孩，精神不振，肝功能異常，還伴有生長落后、智力倒退等癥狀。在別的醫(yī)院曾經(jīng)被當作肝炎患者治療了較長時間，但病情沒有好轉(zhuǎn)，后又做了顱腦核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)腦垂體增大，被懷疑患有垂體腫瘤。許培斌接診后詳細詢問病史，并仔細閱讀核磁共振掃描結(jié)果，憑借多年的臨床經(jīng)驗，許培斌判斷這名男孩的腦垂體問題，其實是某種激素水平降低所導致的代償性增大。通過進一步進行內(nèi)分泌激素等相關(guān)檢查，最后確診男孩所患的疾病是自身免疫性疾病所致的甲狀腺功能低下，經(jīng)過及時治療，困擾患兒很長時間的頑疾終于迎刃而解。
在青島婦女兒童醫(yī)院工作的半年時間里，許培斌憑借精湛的醫(yī)術(shù)，得到了患兒家長們的廣泛贊譽。一名家長帶著3歲的孩子從青海慕名而來。他講述，從孩子出生開始，他們?nèi)揖蛯⒆拥慕】祪A注了很大心血，給孩子的營養(yǎng)及養(yǎng)育環(huán)境都很到位，但孩子從半歲以后開始，身高體重增長非常十分緩慢，3歲了身高只有84厘米，比同齡的健康孩子矮了將近10厘米，家人非常著急。他們在網(wǎng)上搜索國內(nèi)相關(guān)專家時，得知許培斌擅長治療此類疾病，特意來青島求醫(yī)。許培斌耐心詢問患兒病史，并做了相關(guān)檢查后，精準判斷病因是孩子體內(nèi) “胰島素樣生長因子”生成障礙。經(jīng)過針對性治療，短短3個月，孩子的身高增長了3.5厘米，體重也同步增加，飲食睡眠等均得到明顯改善。
引進國際先進技術(shù)填補國內(nèi)空白
2017年底，許培斌來到青島市婦女兒童醫(yī)院后，與科室人員一起制訂了三年學科發(fā)展計劃，目前正從三個層面進行推進：細分兒童保健專業(yè)為生長發(fā)育、心理行為、營養(yǎng)喂養(yǎng)、疾病篩查以及高危兒管理5個亞專業(yè)，分別承接兒童成長過程中的相關(guān)疾病診療和跟蹤隨訪；面向所有新出生嬰兒，利用互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)，提供線上加線下的兒童健康綜合服務(wù)，定期監(jiān)測評估指導兒童健康與早期發(fā)展，同時通過手機APP等為家庭提供兒童養(yǎng)育的咨詢與支持，對接各專科門診為患病兒童提供就診幫助；兒童保健部還將引進澳大利亞兒童照護與早期干預適宜技術(shù)，為諸如兒童睡眠問題、進食困難、不良情緒、過敏狀態(tài)、排泄障礙以及運動、語言、交往的發(fā)育偏離等亞健康狀態(tài)兒童提供照護訓練和早期干預，有效解決困擾家庭的兒童系列養(yǎng)育問題。許培斌介紹，此類問題在兒童中大量存在而以往的醫(yī)療保健過程中基本未曾關(guān)注到。
許培斌帶領(lǐng)兒童保健部團隊，通過對健康兒童、亞健康狀態(tài)兒童及患病兒童等不同層面健康問題的專業(yè)健康服務(wù)，為島城及其周邊地區(qū)兒童的健康成長特別是早期綜合發(fā)展保駕護航，同時也為打造國內(nèi)一流的兒童保健專業(yè)服務(wù)、創(chuàng)建國家級兒童早期發(fā)展發(fā)展示范基地等提供保障。 本版撰稿攝影 記者 黃飛
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