齊魯晚報(bào)：家長(zhǎng)欲放棄治療，醫(yī)生堅(jiān)持搶救，三月大重病女嬰脫險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間：2017/8/16 9:24:28??/??【關(guān)閉】
三個(gè)月大女嬰患先心病合并心肌病，病情罕見(jiàn)而且危重，送醫(yī)搶救時(shí)幾乎無(wú)法呼吸，心臟停跳，家長(zhǎng)一度要求放棄治療，然而，在醫(yī)生的堅(jiān)持搶救下，孩子最終頑強(qiáng)戰(zhàn)勝了死神，奇跡般地活了下來(lái)。
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15日上午，記者在青島市婦兒醫(yī)院心臟中心病房見(jiàn)到三個(gè)月大的小圓圓(化名)時(shí)，她正安靜地依偎在媽媽的懷里，乖巧可愛(ài)。誰(shuí)曾想到，就在一個(gè)月前，小圓圓一度病情危重，命懸一線。
今年4月12日，38歲的李女士在煙臺(tái)老家產(chǎn)下二胎寶寶，小女兒的出生給家人增添了無(wú)盡歡樂(lè)，然而，不幸的是，小圓圓在出生時(shí)就被診斷出患有先心病，7月19日那天，小圓圓病情突然加重，出現(xiàn)了發(fā)燒、吐奶、呼吸困難等癥狀，家人趕緊帶她來(lái)到婦兒醫(yī)院搶救。接診的急診科醫(yī)師將孩子轉(zhuǎn)移至搶救室，在戴上心電監(jiān)護(hù)的那一刻，大家都倒吸了一口涼氣，屏幕上顯示的心電圖毫無(wú)心電波形可言，而此時(shí)孩子手腳冰涼，面無(wú)血色，呼吸急促，肝臟淤血腫大至肚臍水平，已經(jīng)接近瀕死的狀態(tài)。
孩子病情危急，首先要維持生命體征！麻醉師于是立即行氣管插管，開(kāi)通綠色通道急轉(zhuǎn)CCU。心臟中心副主任泮思林緊急趕至心臟重癥監(jiān)護(hù)室備好一切搶救設(shè)備，并對(duì)孩子進(jìn)行床旁超聲和心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的心臟顯著擴(kuò)大，心律失常，也無(wú)法有效的維持血供，器官組織嚴(yán)重缺氧。泮思林考慮孩子除了先天性心臟病，同時(shí)患有心動(dòng)過(guò)速性心肌病，于是他立即通知心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)，行臨時(shí)起搏器置入，這是唯一的辦法！
鋪無(wú)菌單，準(zhǔn)備動(dòng)脈鞘，打開(kāi)起搏導(dǎo)線……醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)有條不紊地完成各種監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)備穿刺股靜脈。由于孩子的循環(huán)狀態(tài)極其不穩(wěn)定，幾乎無(wú)法觸及血管搏動(dòng)，穿刺十分困難，在這種情況下，只能憑著經(jīng)驗(yàn)和解剖定位來(lái)進(jìn)行穿刺，好在有驚無(wú)險(xiǎn)，泮思林成功將頭發(fā)絲細(xì)的導(dǎo)線穿刺成功，將起搏導(dǎo)線送入心臟，連接起搏器！一氣呵成，心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)了令人激動(dòng)的起搏信號(hào)，心臟又有了規(guī)律的起搏點(diǎn)，而這也意味著小生命有了希望。
然而，像小圓圓這樣心肌病合并先心病的危重病例十分罕見(jiàn)，小圓圓的家人一度起了放棄治療的念頭。面對(duì)猶豫不決的家長(zhǎng)，泮思林幾次勸說(shuō)，“因?yàn)楹⒆硬∏榇_實(shí)危重，我也沒(méi)有十足的把握，但是我覺(jué)得有一絲希望就不能放棄。”
功夫不負(fù)有心人，在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，兩天后孩子的心律逐漸穩(wěn)定了，心功能明顯改善。五天后臨時(shí)起搏器按程序移除，呼吸機(jī)撤離，頑強(qiáng)的小圓圓終于戰(zhàn)勝了死神，奇跡般地活了下來(lái)！
泮思林介紹，心動(dòng)過(guò)速性心肌病合并先天性心臟病非常罕見(jiàn)。嚴(yán)重心律失常可引起心功能的急劇惡化、心肌病變，甚至心源性休克。部分心律失常很隱匿，家長(zhǎng)的觀察、規(guī)律的查體都是發(fā)現(xiàn)該病的關(guān)鍵，即使發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)蛛絲馬跡也建議到專科醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查，避免延誤診療。
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