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青島婦女兒童醫(yī)院
青報網:青島女孩時隔17年再次“補心”8小時手術用針114根

發(fā)布時間:2016/11/10 11:18:58??/??【關閉



來源:青報網綜合   時間:2016-11-09

17年前,五歲的青島女孩小凡是奄奄一息的先心病“紫娃娃”,后靠醫(yī)生妙手成功“補心”;17年后,她的心臟又出現了問題……近日,市婦兒醫(yī)院迎來了一位特殊的患者小凡,22歲的她早已超出了該院接診的年齡,可她卻執(zhí)意找到了當年為自己做手術的醫(yī)生——現任市婦兒醫(yī)院院長邢泉生,又一次手術創(chuàng)造了生存奇跡。

心臟中心迎來“大齡”病號

17年前,5歲的小凡患有復雜的先心病。當家人對小凡的病情陷入絕望時,當時還在青醫(yī)附院工作的邢泉生為其主刀“補心”。術后小凡慢慢長大,后來還順利考入了大學,畢業(yè)后有著穩(wěn)定的工作。然而,三個月前,她發(fā)現雙腿發(fā)腫,平躺的時候呼吸困難,還常常覺得渾身乏力。經過檢查,小凡才知道這些癥狀都是自己脆弱的心臟惹的禍,病情非常復雜。于是,她和家人再次找到了邢泉生醫(yī)生,希望這次還能創(chuàng)造奇跡。經過多次心臟超聲檢查,發(fā)現小凡心臟確實出現了問題,可能需要更換兩處瓣膜才能恢復健康。

為了幫助小凡挽救脆弱的心臟,邢泉生聯(lián)系了國內頂尖的心血管外科專家劉建實,雙方進行了遠程會診,共同商量手術方案。一系列檢查結果顯示,作為需要二次手術的先心病患者,小凡需要更換兩處瓣膜,考慮到她才22歲,以后還要結婚生子,怎么治療、換什么樣的瓣膜都是醫(yī)生們反復思考的問題。心臟中心副主任武欽解釋道,如果為小凡的心臟放置機械瓣膜,雖然可以永久使用,但是由于其為金屬材質,容易產生血栓,需要長期服藥抗凝血,如果小凡以后分娩生子,止血難就成為了一大潛在的危險因素。考慮再三,醫(yī)生們決定為小凡使用生物瓣膜,使用壽命為15到20年。“使用生物瓣膜無需長期服用抗凝藥物,同時我們長遠考慮,為她專門挑選了一個型號稍大的瓣膜,如果以后出現了破損,還可以進行更換。”武欽說,經過大量的術前準備工作,最終決定在10月25日為小凡進行手術。

8小時手術,用114根針“補心”

10月25日,婦兒醫(yī)院在準備充足的情況下,由邢泉生進行主刀,為小凡進行三尖瓣、肺動脈瓣雙瓣膜置換手術。17年臨床歲月的經驗累積,17年醫(yī)學技術的飛速發(fā)展,這樣的手術對于邢泉生來說,早已是得心應手,游刃有余。一般得先心病手術,都是在患者心臟停跳的情況下進行,而這次手術難度最大的是在心臟跳動情況下進行手術。心臟跳動會造成患者心臟內會一直有血,視野暴露困難,一般手術采用一根引流管即可,但小凡的手術用了三根引流管......這些高難度都充分考驗著邢泉生的技術及與麻醉、體外循環(huán)醫(yī)師的整體配合能力。本次手術整整用了8個小時,用了114根針。術后,小凡從術前房顫心律恢復竇性心律,心功能改善明顯,恢復的非常順利,當天便拔除了氣管插管。

專家提醒,心病患兒應定期復診

隨先心病手術的增多,越來越多的危重患兒存活下來,但也存在越來越多的患兒需要二期手術的情況。婦兒醫(yī)院心臟中心副主任武欽介紹說:“像小凡一樣已經成年但需要進行二次手術的患者,我中心今年已治愈了十余例。這類病人在其他醫(yī)院得不到治療,原因有兩個:一是水平不夠,對先心病認識不足,不敢治療;二是不愿意接手二次手術患者,風險巨大。”專家提醒復雜型先心病患兒,一定要定期到醫(yī)院進行復診,以免耽誤病情。

責任編輯:孫艷君

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