得了兒童血液病，無助？異基因造血干細(xì)胞移植，新生！
發(fā)布時(shí)間：2022/9/30 11:11:25??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
談到血液病不少家長都聞之色變但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以前的“不治之癥”也可以治愈造血干細(xì)胞移植就是目前治愈大多數(shù)血液病的有效方法
造血干細(xì)胞移植是針對患有白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、免疫缺陷病、惡性腫瘤、遺傳性疾病等的患者，把他們骨髓里的“壞細(xì)胞”置換成健康細(xì)胞的一種治療手段。
14歲的菲菲（化名）自幼即被確診患有一種罕見的遺傳性疾病——MYH9基因病。罹患這種疾病的患兒體內(nèi)血小板很少，創(chuàng)傷后往往會導(dǎo)致全身出血。因此，在菲菲的成長過程中，輸血成了必不可少的一部分。十幾年來，父母帶著菲菲四處奔波求醫(yī)，得到的答復(fù)均是進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植是唯一的治愈方式。父母帶著菲菲慕名來到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)，血液科梁卉主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過配型篩選，終于在中華骨髓庫中篩選到一位來自江蘇的干細(xì)胞捐贈(zèng)志愿者，并立即進(jìn)行高分辨率配型、查體，制定干細(xì)胞采集和移植計(jì)劃。經(jīng)過進(jìn)入移植倉前預(yù)處理、干細(xì)胞回輸，并克服移植過程中可能發(fā)生的嚴(yán)重感染、出血以及肝小靜脈閉塞癥、間質(zhì)性肺炎、血栓性微血管病、移植物抗宿主病等并發(fā)癥考驗(yàn)，20天后菲菲各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)良好，順利出倉。
今天，就帶您了解一下關(guān)于造血干細(xì)胞移植那些事兒......
造血干細(xì)胞有哪些來源？
造血干細(xì)胞的來源分為三類：來自患者自身，稱為自體造血干細(xì)胞移植；來自同卵雙生的同胞供者，稱為同基因造血干細(xì)胞移植；來自非同卵雙生的其他供者，稱為異基因造血干細(xì)胞移植。移植物除了來自骨髓以外，也可以使用外周血和臍帶血(從新生兒、小嬰兒臍帶提取的血液)。
什么是骨髓庫？
骨髓庫也叫造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫，它并不是以實(shí)物的形式保存供者的骨隨或外周血造血干細(xì)胞，只是保存造血干細(xì)胞志愿捐獻(xiàn)者的姓名、年齡、性別、健康狀況、詳細(xì)地址、聯(lián)系方式以及配型結(jié)果等。如果患者需要做造血干細(xì)胞移植，由其所在醫(yī)院聯(lián)系骨髓庫管理人員，配型相合后，通知該志愿者捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞。因此，參加骨髓庫的志愿者越多，庫容量越大，患者找到配型相合捐獻(xiàn)者的機(jī)會就越多。
患兒移植前需要哪些準(zhǔn)備措施？
一是移植前準(zhǔn)備。準(zhǔn)備接受干細(xì)胞移植的患兒大約在移植前1個(gè)月住院，接受身體評估，評估能否耐受大量的放射線照射和免疫抑制劑的治療，比如評估患者的心功能、肝功能和腎功能，或者檢查身體哪里有可能成為感染源或者感染灶(齲齒、鼻竇炎、或者某些陳舊性病變)。
二是移植前的預(yù)處理。以移植為目的的預(yù)處理，一般會在移植前7-10天開始。通俗來講，預(yù)處理就是給患者做大劑量化療，以殺滅腫瘤細(xì)胞，抑制免疫，有利于干細(xì)胞植入。
患兒移植后效果怎么樣？
隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，移植后出現(xiàn)排異的概率越來越小，因排異直接導(dǎo)致死亡的情況也越來越少。移植后恢復(fù)良好的患兒基本同健康人一樣參加工作，回歸正常的社會生活。
捐獻(xiàn)者移植后會有什么影響？
目前，對于非血緣供者主要通過外周血進(jìn)行干細(xì)胞采集。采集前，供者要皮下注射粒細(xì)胞集落刺激因子促進(jìn)造血，以便能采集到更多的造血干細(xì)胞，粒細(xì)胞集落刺激因子對供者來說非常安全。移植過程和一般獻(xiàn)血類似，需要的獻(xiàn)血量為300-500ml，對供者健康基本不會產(chǎn)生不利影響。
溫馨提示
青島市婦女兒童醫(yī)院兒童移植科擁有4間高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)建造的百級層流病房（移植倉），配備過渡病房、治療室、處置室、藥浴室等功能區(qū)，配備獨(dú)立使用心電監(jiān)護(hù)儀、電動(dòng)輸液泵、可視對講探視系統(tǒng)等設(shè)施。目前已利用移植倉成功開展自體造血干細(xì)胞移植、異基因造血干細(xì)胞移植，省內(nèi)及周邊省份需要做造血干細(xì)胞移植的患兒可以就近接受治療，切實(shí)減輕家庭及社會負(fù)擔(dān)，讓患者在家門口享受“一流的技術(shù)、一流的服務(wù)”，為更多復(fù)雜、難治、危險(xiǎn)度高的患兒撐起“生命保護(hù)傘”。有需要的患兒，可及時(shí)到醫(yī)院兒童血液科就醫(yī)。醫(yī)生出診信息請以“健康青島”微信公眾號為準(zhǔn)。門診地址：青島婦女兒童醫(yī)院遼陽西路院區(qū)兒童門診一樓兒童內(nèi)科門診聯(lián)系電話：0532-68661681