子宮肌瘤常見疑問科普解答
發(fā)布時(shí)間：2022/3/24 13:46:07??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
一、子宮肌瘤會(huì)惡變嗎？
絕大多數(shù)肌瘤是不會(huì)惡變的，大約＜1% 的子宮肌瘤有機(jī)會(huì)“肉瘤變”。
子宮肌瘤是很常見良性腫瘤，好發(fā)于30-50歲婦女，30歲以上的婦女約20%有子宮肌瘤。而子宮肉瘤就很罕見了，發(fā)病率約3/100,000-7/100,000。
二、身體出現(xiàn)哪些信號要警惕子宮肌瘤惡變？
1、絕經(jīng)后子宮肌瘤增大或新發(fā)：子宮肌瘤一般在育齡期逐漸長大，絕經(jīng)期后的肌瘤一般大小不變或縮小。絕經(jīng)后雌激素治療可能導(dǎo)致子宮肌瘤略增大，但一般不會(huì)誘發(fā)新的肌瘤出現(xiàn)。對于絕經(jīng)后患者，需對新發(fā)或正在增大的子宮腫塊進(jìn)一步評估是否為子宮肉瘤。
2、不規(guī)則陰道流血或腹痛：正常情況下，漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤很少引起陰道出血，只有粘膜下肌瘤可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或淋漓不盡的情況。所以絕經(jīng)前女性出現(xiàn)長時(shí)間陰道出血淋漓不盡和明顯疼痛時(shí)，要警惕，及時(shí)檢查。
3、陰道分泌物惡臭伴有腫物脫出：當(dāng)腫物位于宮頸或者脫出時(shí)，發(fā)生壞死的腫物會(huì)產(chǎn)生惡臭氣味伴隨流血、流膿等情況。
4、短時(shí)間內(nèi)包塊生長過快：絕經(jīng)前子宮腫塊迅速增大，應(yīng)及時(shí)就診，明確腫塊性質(zhì)。
三、肌瘤到底要不要切？
1、肌瘤是否引起一些異常出血的癥狀？比如月經(jīng)過多、月經(jīng)淋漓不盡甚至引發(fā)貧血，已經(jīng)嚴(yán)重影響生活工作的。
2、肌瘤是否有壓迫性的生長？當(dāng)有明顯膀胱、直腸組織的壓迫癥狀，如尿頻、尿急、便秘、肛門痛或者腹痛、性交痛或慢性腹痛等。
3、肌瘤是否有不好的變化？如果在檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)肌瘤有惡變可能，如絕經(jīng)后未進(jìn)行激素補(bǔ)充治療但肌瘤仍生長，這時(shí)要盡快手術(shù)。
4.肌瘤是否影響懷孕？針對備孕女性，如果肌瘤影響了宮腔形態(tài)，比如粘膜下肌瘤，或者肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因。
當(dāng)然，對于每個(gè)患者來說，除了以上幾點(diǎn)，其他情況還是需要臨床醫(yī)生做個(gè)體化的評估。
五、懷孕前肌瘤需要處理嗎？
孕期體內(nèi)激素變化可能會(huì)引起肌瘤增長，是否需要手術(shù)處理是根據(jù)肌瘤的大小、位置、患者整體情況等判斷的，應(yīng)積極就診，聽取醫(yī)生的建議。
六、手術(shù)后肌瘤還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
術(shù)后子宮肌瘤確實(shí)有一定的復(fù)發(fā)概率。所以術(shù)后的復(fù)診也很重要，定期B超檢查和婦科檢查必不可少。