產(chǎn)前產(chǎn)后一體化診治巧“解”胎兒腦中驚現(xiàn)“腫物”
發(fā)布時(shí)間：2018/10/25 15:32:37??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
小王（化名）是一名懷孕37周的準(zhǔn)媽媽，正滿懷喜悅期待孩子出生的她在產(chǎn)檢卻遭遇了晴空霹靂般的結(jié)果。產(chǎn)檢報(bào)告顯示胎兒顱內(nèi)囊腫，眼看就到預(yù)產(chǎn)期了，小夫妻卻犯了難。
對(duì)一般人來(lái)講，身體哪有病都好接受，可是這是長(zhǎng)在腦子里的病。
能治嗎？
不會(huì)影響智力嗎？
這個(gè)孩子到底是留還是引產(chǎn)呢？
??在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生建議小夫妻到有專看胎兒疾病的青島婦兒醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心去看看，或許會(huì)有好辦法。于是，夫妻倆趕緊到了婦兒醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)門診就診。
胎兒醫(yī)學(xué)門診孫越主任接診后，不敢耽誤，根據(jù)胎兒的病情立刻組織多學(xué)科會(huì)診，找尋治療胎兒顱內(nèi)囊腫的最好方法。
會(huì)診中
神經(jīng)外科孫勇主任分析，對(duì)顱內(nèi)囊腫的顧慮主要怕繼續(xù)增大對(duì)腦組織壓迫，可能繼發(fā)的一系列神經(jīng)系統(tǒng)障礙的表現(xiàn)，但絕不是不可治療的疾病，通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)可以治療蛛網(wǎng)膜囊腫。
經(jīng)過(guò)專家們將預(yù)后和診療計(jì)劃詳細(xì)的向家屬交代和溝通，夫妻倆也慢慢冷靜下來(lái)，對(duì)于非致死性疾病而言，痛苦絕望的引產(chǎn)真的不是唯一選擇，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)可能會(huì)有最好的預(yù)后。孕婦回到當(dāng)?shù)仨樌置洌瑢O勇主任便負(fù)責(zé)起產(chǎn)后患兒的隨訪工作。?
患兒生后第一個(gè)月囊腫有所增大，但并沒(méi)有嚴(yán)重壓迫腦組織，“百歲”剛過(guò)，再次復(fù)診時(shí)病情有所進(jìn)展，頭部核磁共振發(fā)現(xiàn)患兒左側(cè)橋小腦角區(qū)巨大的蛛網(wǎng)膜囊腫合并梗阻性腦積水，而且腦干明顯移位。“住院手術(shù)！避免孩子神經(jīng)系統(tǒng)受損傷！”孫勇主任語(yǔ)氣很堅(jiān)決說(shuō)道，于是小王夫妻趕緊為孩子辦理了住院相關(guān)手續(xù)。
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，神經(jīng)外科運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)順利為患兒完成了橋小腦角區(qū)巨大蛛網(wǎng)膜囊腫合并腦積水的微創(chuàng)手術(shù)治療。患兒目前恢復(fù)良好，現(xiàn)已治愈出院。現(xiàn)在見(jiàn)到的是懷抱嬰兒一家三口喜樂(lè)洋洋的場(chǎng)景，患兒家長(zhǎng)說(shuō)是青島婦兒醫(yī)院挽救了孩子也挽救了一個(gè)家庭的幸福。
近年來(lái)，神經(jīng)外科呈現(xiàn)顯微和內(nèi)鏡手術(shù)兩大趨勢(shì)，在小兒神經(jīng)外科內(nèi)鏡技術(shù)主要應(yīng)用于第三腦室底造瘺術(shù)和蛛網(wǎng)膜囊腫造瘺術(shù)，但鑒于橋小腦角區(qū)位置的特殊性，此部位的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)難度較高，因此此次開(kāi)展的嬰幼兒神經(jīng)內(nèi)鏡下橋小腦角區(qū)巨大蛛網(wǎng)膜囊腫合并腦積水的治療在省內(nèi)尚屬首次，是我院出生缺陷綜合防治，實(shí)行先天性結(jié)構(gòu)畸形產(chǎn)前產(chǎn)后一體化診治優(yōu)勢(shì)的體現(xiàn)。?