【健康日】世界肝炎日:教您識別新生兒黃疸
發(fā)布時間:2017/7/27 13:21:47??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉】
新出生的寶寶總能給全家?guī)頍o盡歡樂。但如果小寶寶出現(xiàn)了黃疸,還一直不退,就會令新爸爸媽媽擔心了。
新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。

生理性黃疸
新生兒在出生后第2~3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正常現(xiàn)象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。
病理性黃疸
小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內(nèi),或持久不退,或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸進行性加重。發(fā)生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
新生兒黃疸護理小竅門,爸爸媽媽快快拿起筆記下來吧:
新生兒出生后,若黃疸指數(shù)屬于生理性黃疸的范圍,而且不用照光,就可與媽媽一起出院。只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸,因此出院后對寶寶的觀察非常重要。
媽媽出院前,一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位,回家后再觀察有無任何變化,如果愈來愈黃,黃的部位愈來愈多,就一定有問題,如果黃的部位慢慢消退,就可能不需要擔心了。
1. 仔細觀察皮膚黃疸變化

黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,是黃色就要注意了。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛也就是俗話中的白眼珠也越來越黃,也要及時到醫(yī)院就醫(yī)。
2.注意寶寶大便的顏色

在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內(nèi)時進行手術(shù),才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
3.觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
4.勤喂母乳

?媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應(yīng),勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補充。要讓孩子吸吮,多吃奶,保證攝入量,刺激孩子多排便排尿,使膽紅素排出體外,可以有效降低黃疸的上升速度,不至于黃疸加重,甚至達到需要光療的程度。
特別是孩子出生前三天,排出的黑便就是胎便,胎便中有很多膽紅素,所以前三天要讓孩子多吃,刺激排便,盡量在三天之內(nèi)將胎便排干凈,黃疸就不會太重。
5.曬陽光浴

?曬太陽也有一定的降黃疸的作用。曬太陽最理想的方法,是開窗或者在戶外曬太陽,但是要把寶寶生殖器周圍保護好并注意保護好寶寶的眼睛不要被太陽刺傷。當寶寶曬太陽時,家人一定要守護在身邊,以免寶寶因哭鬧發(fā)生嗆咳引起的誤吸導(dǎo)致窒息,尤其是在俯臥位曬太陽時,身邊更要有家人陪伴,以防止寶寶發(fā)生窒息。
現(xiàn)在爸爸媽媽們對新生兒黃疸有所認識并掌握了一定的技能了吧,出現(xiàn)黃疸不要擔心也不要焦慮不安,只要觀察到位,就不會影響寶寶的身體健康。愿天下所有寶寶平安健康,開心快樂!爸爸媽媽們加油~!