世界糖尿病日：糖媽媽如何控糖，營(yíng)養(yǎng)管理很重要！！！
發(fā)布時(shí)間：2017/11/14 9:10:42??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
近日，營(yíng)養(yǎng)門診來(lái)了一位懷孕28周的準(zhǔn)媽媽李女士，OGTT實(shí)驗(yàn)剛出結(jié)果，空腹、1小時(shí)、2小時(shí)血糖分別為4.5、10.1和8.8 mmol/l。李女士很困惑：她孕前不胖，孕期體重增加也不多，也沒(méi)有家族史，為啥還會(huì)得糖尿病；同時(shí)也擔(dān)心，血糖高會(huì)影響到寶寶的健康。
李女士身高1.68米，孕前體重61公斤，現(xiàn)體重69公斤，孕期增重8公斤，孕前體重適宜，孕期體重增長(zhǎng)比較合理。生化檢查未見(jiàn)異常。平素喜食粥，幾乎三餐都有，每天吃3-5種水果，總量在1斤以上，有時(shí)可達(dá)3斤；懷孕后也很少運(yùn)動(dòng)。
針對(duì)這位糖媽媽的情況，婦兒醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科門診主任劉玉娟給她進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，制定了運(yùn)動(dòng)方案和2000千卡飲食治療方案，主要包括：
（1）三餐后進(jìn)行半小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)，保證安全的前提下循序漸進(jìn)；
（2）詳細(xì)講解了妊娠糖尿病的飲食治療原則，如控制一天總能量的攝入，餐次的安排，如何合理加餐，哪些是不宜攝入的食物，哪些是適宜攝入的食物，量是多少，如何選擇烹調(diào)方法等等。
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（3）如何監(jiān)測(cè)血糖和體重及記錄飲食。
? 兩周后……
這位糖媽媽來(lái)復(fù)診，大輪廓結(jié)果為4.9、5.2、4.1、5.9、4.3、6.4 mmol/l，全部達(dá)標(biāo)。體重增長(zhǎng)0.75公斤，增重適宜。飲食記錄詳細(xì)，基本符合原則。并叮囑其繼續(xù)遵循妊娠糖尿病的飲食和運(yùn)動(dòng)原則，定期監(jiān)測(cè)血糖直至分娩。必要時(shí)再來(lái)營(yíng)養(yǎng)門診復(fù)診。
隨著我國(guó)生育政策的調(diào)整，妊娠糖尿病（GDM）的發(fā)病率已超過(guò)10%。GDM 與多種圍生期母兒并發(fā)癥密切相關(guān)，長(zhǎng)期暴露于宮內(nèi)高血糖環(huán)境，胎兒發(fā)生肥胖、糖尿病等代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)也將增加，通過(guò)妊娠期血糖的管理和控制，近遠(yuǎn)期母兒結(jié)局均可明顯改善。
妊娠糖尿病的科學(xué)管理需要產(chǎn)科、營(yíng)養(yǎng)科、內(nèi)分泌科等多學(xué)科的合作，其中飲食治療是防控的主要手段。婦兒醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)門診根據(jù)糖媽媽孕周、身高、孕前體重、孕期增重、運(yùn)動(dòng)情況、飲食習(xí)慣、生化檢查，結(jié)合孕期合理營(yíng)養(yǎng)的要求，制定出個(gè)體化的飲食治療方案。
婦兒醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)門診通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等規(guī)范化的干預(yù)措施，幫助糖媽媽管理好好自己的血糖，為糖媽媽保駕護(hù)航。