做好高危兒監(jiān)測與隨訪，為寶寶健康保駕護航
發(fā)布時間：2016/2/1 16:44:58??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
一、何為高危兒？
高危兒是指在胎兒期、分娩期和新生兒期存在對生長發(fā)育，尤其腦發(fā)育有危險因素的嬰兒。高危兒有腦損傷的潛在危險，腦損傷會導致腦癱、智力低下、癲癇及情緒行為異常等，是嬰幼兒時期致殘的主要病因。
二、高危因素有哪些？
胎兒期：孕母先兆流產(chǎn)、妊高征、貧血、胎兒宮內(nèi)窘迫或發(fā)育遲緩、胎盤發(fā)育不良、胎盤前置或早剝、臍帶過短或扭曲、羊水過少、早破或污染等、孕期接觸放射線、有害化學物質(zhì)或藥物、孕期TORCH感染等；
分娩期：產(chǎn)時窒息、臍帶繞頸、缺氧、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、剖宮產(chǎn)等 ；
新生兒期：早產(chǎn)、低出生體重、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、新生兒黃疸、新生兒肺炎、感染性疾病、寒冷損傷等。
三、如何在家開展高危兒監(jiān)測？
如果寶寶有以下表現(xiàn)，應(yīng)認為有發(fā)育異常可疑，請及時到兒保科或神經(jīng)康復科就診：
嬰兒整天哭鬧、不睡，喂養(yǎng)困難，頭、下頜、四肢頻繁抖動；
嬰兒手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直、打挺；
滿月后頭老往后仰，不能豎頭；
三個月俯臥位不能抬頭（頭部離床）、不會翻身；
四個月仍緊握拳，拇指緊貼手掌、內(nèi)收；
五個月俯臥時前臂不能支撐身體；
六個月扶立時尖足，足跟不能落地；
七個月不能發(fā)“ba，ma”音；
八個月不能獨坐，不會爬；
嬰兒視、聽反應(yīng)差，眼神呆滯。
四、高危兒隨訪有那么重要嗎？
經(jīng)過監(jiān)測認為有發(fā)育異常可能的嬰幼兒，應(yīng)定期到兒保科高危兒門診進行隨訪，接受發(fā)育評估與指導，一方面利于早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)發(fā)育偏離，及時進行早期干預(yù)治療，最大程度預(yù)防和減輕因各種高危因素所致的腦功能異常；另一方面通過隨訪評估，給予家長科學的指導，促進孩子早期全面綜合發(fā)展。
五、高危兒隨訪時間及內(nèi)容如何安排？
隨訪時間：1歲以內(nèi)每月檢查一次，1-2歲每2~3月檢查一次，2-3歲至少半年檢查一次；
監(jiān)測內(nèi)容：體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況評價、神經(jīng)運動檢查、智力篩查，必要時其他輔助檢查如腦干誘發(fā)電位、頭顱B超、眼底檢查等。