可怕的“妊娠高血壓”怎么辦？
發(fā)布時(shí)間：2016/10/11 17:25:19??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
10月8日是“全國高血壓日”，妊娠高血壓是壓在每位高血壓“準(zhǔn)媽媽”頭上的一座“大山”，如何進(jìn)行妊娠高血壓的監(jiān)護(hù)和防治，婦兒醫(yī)院產(chǎn)房副主任范冬梅為您解讀。
P3%7B%60Y%5DC%7D%5DE36Z1LX2IEY4.png)
如何認(rèn)識(shí)妊娠期高血壓疾病？
妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期及妊娠合并慢性高血壓，其中妊娠期高血壓、子癇前期、子癇是妊娠期特有的疾病。本病多發(fā)生于妊娠20周以后，以高血壓、蛋白尿?yàn)橹饕卣鳎摬〔∏榘l(fā)展快，累及器官多，所以是嚴(yán)重威脅母嬰健康的疾病之一。
妊娠期高血壓疾病可并發(fā)心力衰竭、肺水腫、心臟冠狀動(dòng)脈痙攣、腦出血、腎衰竭、溶血、血液高凝狀態(tài)、血小板減少，胎兒窘迫，胎盤早剝等嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷、死亡等。
如何進(jìn)行妊娠期高血壓疾病孕期監(jiān)護(hù)及防治
在妊娠期高血壓疾病的綜合管理過程中，既要適度控制血壓，預(yù)防和延緩由血壓升高所致的靶器官損害的發(fā)生，還需充分顧忌孕、產(chǎn)婦與胎兒安全，所以要進(jìn)行門診及家庭內(nèi)自測血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)情況。適時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能、眼底、心臟功能及胎兒發(fā)育指標(biāo)等方面的檢查。
如何應(yīng)對妊娠期高血壓
孕前要根據(jù)血壓高低及心、腦、腎等靶器官損害程度綜合評估可否妊娠。若無并發(fā)癥，則需將血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下方能妊娠。
指導(dǎo)BMI〉25%kg/m2者，加強(qiáng)鍛煉，合理安排膳食，均衡營養(yǎng)，降低子癇前期的發(fā)生。
補(bǔ)充維生素和微量元素：低蛋白血癥，鋅、硒等微量元素缺乏，維生素缺乏等與子癇前期的發(fā)生密切相關(guān)。孕期及時(shí)補(bǔ)充鈣劑，每天需要1000-1200mg，食物提供300-400mg,奶制品提供300mg左右，每天還需額外補(bǔ)充鈣劑600mg左右。
3ODPWXL%40_HS.png)
小劑量阿司匹林服用：推薦有子癇前期高危因素的女性在早中孕期（孕12-16周）開始服用小劑量阿司匹林（25—75mg），可以維持到孕28周。
加強(qiáng)孕檢，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥，適時(shí)終止妊娠。