參保居民如何享受門(mén)診統(tǒng)籌待遇?
參保居民如何享受門(mén)診統(tǒng)籌待遇?
門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)行定點(diǎn)簽約管理。居民參保人應(yīng)選擇一家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級(jí)醫(yī)院)進(jìn)行簽約。
參保人選擇街道(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約的,可同時(shí)選擇其一體化管理的村衛(wèi)生室簽約。
門(mén)統(tǒng)簽約可通過(guò)以下途徑辦理:
一是“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)簽約:關(guān)注“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào),選擇“掌辦大廳---掌上辦·我的醫(yī)保---門(mén)診統(tǒng)籌---立即申辦”,進(jìn)入簽約界面,按提示勾選并提交,簽約成功后會(huì)給予提示。
二是“青島市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)簽約:登錄“青島市醫(yī)療保障局”官方網(wǎng)站,點(diǎn)擊“網(wǎng)辦大廳---個(gè)人辦事---醫(yī)保待遇---門(mén)診統(tǒng)籌簽約”,進(jìn)入簽約界面,按提示勾選并提交,簽約成功后會(huì)給予提示。
三是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約:參保人到所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),簽訂《青島市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》,即時(shí)辦理,自簽約之日起享受門(mén)診統(tǒng)籌支付待遇。
正常享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇的參保人,自簽約之日起享受門(mén)診統(tǒng)籌支付待遇。
好消息!參保居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌待遇再提高
自10月1日起,一檔繳費(fèi)成年居民門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例提高為65%,一個(gè)年度內(nèi)最高支付限額為800元;二檔繳費(fèi)成年居民門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例提高為65%,一個(gè)年度內(nèi)最高支付限額為600元。