靜配中心
靜脈用藥調(diào)配中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services，簡稱PIVAS），是一種將原來分散在各個(gè)病區(qū)配置靜脈藥物轉(zhuǎn)為在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下集中配置、混合、檢查、分發(fā)的新型管理模式，可為臨床提供安全、有效的靜脈藥物治療服務(wù)。我院PIVAS按照國家和國際相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，可進(jìn)行抗生素、細(xì)胞毒性藥物、普通藥物和腸外營養(yǎng)液的集中調(diào)配，能承擔(dān)全院臨床住院科室、1200張病床的住院病人靜脈用藥調(diào)配。
中心建筑面積為500平方米，主要由控制區(qū)和凈化區(qū)兩大部分組成，其中審方區(qū)、藥品庫、耗材庫、排藥貼簽區(qū)、會(huì)議室、成品發(fā)放區(qū)、更衣室、洗滌間、空調(diào)機(jī)房為控制區(qū)；一次更衣間、二次更衣間、凈化洗衣潔具間、普通藥物及腸外營養(yǎng)液調(diào)配間、抗生素及細(xì)胞毒藥物調(diào)配間為凈化區(qū)。凈化區(qū)內(nèi)又分別配備6臺(tái)SW-CJ-ICU1800百級(jí)凈化水平層流潔凈臺(tái)供普通藥物和腸外營養(yǎng)液的加藥混合調(diào)配操作；配備5臺(tái)BSCⅡA2百級(jí)生物安全柜專供抗生素類藥物的加藥混合調(diào)配操作，并配有1臺(tái)BSCⅡA2百級(jí)生物安全柜專供細(xì)胞毒性藥物的加藥混合調(diào)配操作。
中心工作主要包括醫(yī)囑審核→打印標(biāo)簽→貼簽、擺藥、核對(duì)→混合調(diào)配→成品輸液核對(duì)、包裝與發(fā)放幾個(gè)環(huán)節(jié)。首先，藥師對(duì)處方進(jìn)行審核，確保了藥物的適宜性和穩(wěn)定性，再通過貼簽、擺藥、入倉核對(duì)、混合調(diào)配、出倉復(fù)核5個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)核對(duì),最大限度地減少因各種因素導(dǎo)致的用藥錯(cuò)誤。中心依據(jù)《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī),從環(huán)境質(zhì)量、調(diào)配過程、人員培訓(xùn)、操作規(guī)范等各個(gè)方面建立健全科室工作制度、崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,形成細(xì)化、量化、規(guī)范化和科學(xué)化的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，確保每個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
中心所有工作人員均經(jīng)過培訓(xùn)、考核合格后上崗，在嚴(yán)格控制潔凈級(jí)別的環(huán)境中進(jìn)行調(diào)配，最大限度地保證靜脈輸液的無菌性，防止微粒污染，有效降低輸液反應(yīng)，同時(shí)，藥品配置工作交給PIVAS的專業(yè)技術(shù)人員操作后，臨床的護(hù)士將有更多時(shí)間為患者作床旁護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。另外，由于PIVAS特有的負(fù)壓空氣凈化系統(tǒng)和全排風(fēng)生物安全柜的防護(hù)作用，大大加強(qiáng)了毒性藥物對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露防護(hù)。
我院PIVAS通過房屋合理布局，按標(biāo)準(zhǔn)化要求建設(shè)和配置設(shè)備，同時(shí)配備了合理的人員結(jié)構(gòu)和適宜的審方軟件及合理用藥系統(tǒng)，確保了臨床靜脈用藥的安全性、合理性和有效性。